老年性陰道炎主要的發病原因是因卵巢功能衰退，體內雌激素水平低落或缺乏，陰道上皮細胞糖原減少，陰道內酸鹼度呈鹼性，殺滅病原菌能力降低。同時，由於陰道黏膜萎縮，上皮菲薄，血運不足，使陰道抵抗力降低，便於細菌侵入繁殖引起炎症病變。另外，個人衛生習慣不良，營養缺乏，尤其是B族維生素缺乏，可能與發病有關。
老年性陰道炎的主要症狀為白帶增多，呈黃水樣或膿性，有臭味，感染嚴重時，可出現點滴陰道流血，並有下墜痛及陰道灼熱感。如累及前庭及尿道口周圍黏膜，常出現尿頻、尿痛。
根據發病年齡、病史、結合局部檢查可見外陰潮紅、溼潤，陰道壁充血。有散在的出血點，以後穹窿及宮頸最明顯。陰道黏膜剝脫後可形成潰瘍，一般不難診斷。當形成慢性炎症後，可發生兩種結果：一是陰道黏膜下結締組織纖維化。陰道失去彈性，最後形成陰道狹窄和瘢痕;另一種情況為陰道壁粘連形成陰道閉鎖，甚至在閉鎖以上形成陰道積膿。此種情況雖屬少見，但病情嚴重。
