發布於 2023-01-31 12:24

  (1)婦科手術損傷:盆腔手術、陰道內手術、會陰手術等都可引起尿瘻。國外盆腔手術是引起尿瘻的主要原因。

  (2)分娩損傷:多由難產引起,分壞死型和創傷型。壞死型是由於滯產胎頭過久壓迫周圍器官的軟組織,造成組織缺血壞死、潰破成瘻。創傷型則是由於分娩時手術不按規章操作造成對周圍器官的損傷,也有尿瘻修復術後再次分娩使原尿瘻瘢痕裂開形成尿瘻。

  (3)癌腫:晚期癌腫如子宮頸癌、陰道癌、尿道癌或膀胱癌都可由於癌腫浸潤或因放射治療而引起尿瘻。

  (4)外傷:交通事故引起骨盆骨折,騎跨傷傷及外陰部,粗暴性交引起陰道及周圍器官的損傷產生尿瘻。

  (5)子宮脫垂治療不當:局部注射藥物至子宮旁組織治療時,誤將藥物注入膀胱或尿道壁而使組織壞死形成尿瘻,有安放子宮託時長期放置不取出嵌入陰道,使局部組織壞死引起陰道瘻或糞瘻。

  (6)膀胱結石:多由於尿瘻修補術後絲線殘留形成結石而損傷引起尿瘻。

  (7)晚期膀胱結核:結核使攣縮膀胱或黏膜糜爛向陰道壁潰破,形成膀胱陰道瘻。

  (8)放射治療:採用腔內放射治療子宮頸癌或陰道癌時,可因放射源位置安放不當或放射過量,以致局部組織壞死而形成尿瘻。

  (9)異物:消化道異物刺傷腸道進入生殖系形成尿瘻;膀胱異物刺破生殖系形成尿瘻。

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1.漏尿:尿液不斷從陰道滴出。瘻孔位於膀胱三角區或頸部,尿液日夜外溢,完全失去控制;瘻孔位於膀胱三角區以上的高位膀胱子宮頸瘻,站立位時可暫時無尿漏,平臥時則漏尿不止;瘻孔極小,周圍有肉芽組織增生,或為曲折的小瘻道在膀胱充盈時出現漏尿;瘻孔位於側壁時在健側臥位可暫時無漏尿;尿道陰道瘻者,當平臥時膀胱未充盈時可無漏尿;單側輸尿管陰道瘻,除能自主排尿外,同時陰道中有尿液間斷性排出。 2.尿溼疹:由於外
發布於 2023-01-31 12:30
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