子宮肌瘤是女性最常見的盆腔腫瘤，經常能夠遇到一些育齡子宮肌瘤患者的諮詢，她們糾結的是先核除子宮肌瘤還是先要孩子呢?因為子宮肌瘤可以長在子宮的任何部位，而且子宮肌瘤的也有大小之分，導致了疾病的複雜性，因此很難去統一治療原則，因此患者會常常面臨有的醫生建議其先要孩子，也有的醫生建議先核瘤再要孩子。真是也很難去評判哪種決定是最正確的。根據自己多年的工作經驗，簡單分享觀點如下：
1、可以先試試去先懷孕，儘管大的子宮肌瘤合併妊娠時容易發生流產、早產，但是在產科也能遇到很多妊娠合併子宮肌瘤成功懷孕，甚至有的肌瘤能達到12-13cm仍然能堅持到足月剖宮產同時行子宮肌瘤核除術，一舉兩得，家屬高興，醫生更是成就感十足。
2、如果合併子宮肌瘤懷孕後，在妊娠5個月左右容易出現紅色變性，表現為發熱、腹部疼痛、可伴噁心、嘔吐等，檢查發現肌瘤迅速增大，壓痛，白細胞增高。主要是因為肌瘤內小血管退行性變引起血栓及溶血、血紅蛋白滲入肌瘤內引起。但是不用太緊張，治療很簡單，一般給予抗生素、速碧林治療一週左右就會好。
