對風溼病ESR(血沉)和CRP（C反應蛋白）的正確認識

　　臨床上，很多風溼病人對ESR(血沉)、CRP（C反應蛋白）非常關注，一聽到血沉高了就非常緊張，實際上他們對ESR、CRP的指代意義並不是十分清楚。ESR、CRP有時確實對於疾病的診斷、活動性、療效等都有極大的意義。但在風溼病中，很多情況下，不同疾病的表現並不一樣。
　　1、CRP與ESR均屬於非特異性指標，在臨床上對於評估一般炎症狀況具有重要參考價值。
　　2、影響ESR測定的因素較多，因此有時其結果並不精確；而CRP是一種急性時相反應物質，其測定結果不受年齡、性別、貧血、妊娠、高球蛋白血癥等因素的影響；CRP升高和恢復比血沉快，此外，CRP升高幅度較大。總之，CRP較血沉更為敏感，在一般情況下更有助於早期診斷和動態觀察。
　　3、很多風溼病的活動期ESR、CRP可高，如類風溼關節炎活動期可有ESR、CRP高，而穩定期一般正常；但也有一些風溼病，CRP不高，如在系統性紅斑狼瘡中ESR可高，但如沒有合併感染，CRP一般應正常。