免疫靶向治療已經替代抗血管新生靶向治療，成為晚期腎癌最新的研究熱點，抗PD1/PD-L1單抗引起眾多學者的關注。
研究1：一項關於抗PD-1單抗nivolumab治療晚期腎細胞癌的Ⅰ期臨床試驗顯示，1 mg/kg和10 mg/kg劑量組6個月的PFS率分別為50％和58％，患者1年OS率為70％，2年、3年OS率均為52％。3～4度不良反應發生率為21％，未發生明確的藥物相關性死亡或3度藥物性肺炎。
考慮到其中有44％的患者既往接受過≥3種的全身治療方案，包括抗腫瘤血管生成治療及免疫治療，nivolumab取得如此長時間的穩定療效是十分喜人的。目前正在進行相關的Ⅲ期臨床試驗。
研究2：Cho等則報告了另一抗PD-L1單抗MPDL3280A應用於晚期腎癌的Ⅰ期臨床試驗結果。目前共入組53例患者，接受1年MPDL3280A治療。3～4度不良反應發生率為43％，其中13％考慮與藥物相關。39例可評估患者中，6個月PFS率達50％，甚至有患者達到CR，且療效穩定。研究提示MPDL3280A藥物安全性良好，療效維持時間長，但有待進一步的臨床試驗證實。
鑑於目前晚期腎癌一線藥物如舒尼替尼等TKI在療效穩定性方面效果欠佳，有研究者提出利用抗PD-1/PD-L1抗體聯合VEGFR-TKI藥物治療晚期腎癌，具體效果如何，我們拭目以待。
