每年11月是由全球肺癌聯盟發起的肺癌關注月。首次在中國10個城市開展的肺癌認知程度調查顯示，近8成的中國城市居民沒有意識到肺癌位列癌症榜第一殺手，反映了中國公眾對肺癌的關注和了解程度偏低。實際上，我國肺癌的危害驚人！到本世紀初，肺癌在惡性腫瘤的排序中，已由第四位上升為第一位。在城鎮地區，每死亡4人，即有1人死於癌症，而在因癌症死去的每34人中，即有1人是肺癌。更為嚴重的是，我國菸民眾多，加之人口老齡化加快，工業化進程加劇，環境汙染嚴重，肺癌的發病率和死亡率將繼續快速攀升。世界衛生組織（WHO）預測，到2025年，我國每年新增肺癌病例將超過100萬，成為世界第一肺癌大國。
肺癌的主要發病原因
肺癌是肺組織支氣管上皮細胞或肺泡上皮細胞惡變後形成的癌細胞，癌細胞進一步生長擴大形成癌腫，可向四周乃至全身擴散。肺癌的主要發病原因有：
（1）吸菸：肺癌與吸菸有著密切的關係，約3/4肺癌病人有重要吸菸史，菸葉中含焦油、苯並芘，尤其在紙菸中含多種致癌物質，其中苯並芘最為重要。臨床數據顯示多達90％的男性肺癌患者和79％的女性肺癌患者和吸菸有關。 近年來女性肺癌患者增多，其中有一部分並不吸菸，最終發現罪魁禍首竟是“二手菸”和廚房油煙。
（2）大氣汙染：工業廢氣和致癌物質（主要是苯並芘），煤、石油的燃燒，內燃機的廢氣，公路瀝青等可汙染大氣。據統計，工業發達國家肺癌發病率比工業落後國家為高；城市肺癌比農村為高，大城市比中、小城市為高，市區比郊區為高，近郊比遠郊為高，這可能與工業廢氣和致癌物質（主要是苯並芘）有關。
（3）職業性、理化性致癌因素：目前比較公認的有菸草加熱產物、石棉、鉻、鉻酸鹽、鈹、煤焦油、瀝青、煙塵、芥子氣、二氯甲醚、氯甲甲醚、放射性物質、鈾、鐳、氡氣。長期接觸上述物質，肺癌的發病率可明顯增高。
（4）慢性肺部疾患：吸菸的慢性支氣管炎者患肺癌比吸菸而無慢性支氣管炎者的肺癌發病率高。此外，病毒感染、真菌（黃麴黴素）感染等慢性感染也容易併發肺癌。
（5）飲食與營養：與抑制肺癌發病有關的維生素類包括維生素A、維生素B、維生素C、維生素E。
肺癌的臨床表現
早期肺癌症狀
1/3以上的病人無症狀，早期肺癌病灶小，或所在部位對周圍組織影響不大，所以可以完全無症狀。尤其長在周圍肺野中的周圍型肺癌大多無症狀，而長在支氣管內的（稱為中央型肺癌）早期肺癌症狀為多見。症狀分為肺部及肺外症狀。
（1）肺部症狀：①刺激性乾咳、繼發感染時可有咳痰。②痰血。鮮紅色或和泡沫痰混在一起，這是由於腫瘤表面的血管豐富，咳嗽損及表層，導致小血管破裂，一般有少量痰血。③發熱。腫瘤長在支氣管內，使管腔部分或完全阻塞，產生阻塞性肺炎或肺不張，可伴有38℃左右發熱，抗炎治療下熱退，少見的癌性發熱，需用吲哚美辛（消炎痛）或激素退熱。④胸痛比較少見。
（2）肺外症狀（又稱副癌綜合徵）：常見的如杵狀指（趾）或骨關節肥大、男性乳房發育等。
肺癌晚期表現
肺癌晚期可出現各個不同臟器的轉移，可引起相應的症狀，常常給病人帶來極大的痛苦，甚至威脅到生命。常見的轉移部位如下。
（1）腦轉移：出現頭痛（劈開樣的頭痛）、噴射性嘔吐、複視、偏癱、精神症狀、昏厥等。
（2）骨轉移：表現為劇烈疼痛、病理性骨折
（3）肝轉移：肝區疼痛、黃疸、腹水、消化道症狀。
（4）脊髓轉移：常見為大、小便瀦留及截癱。
（5）縱隔淋巴結轉移：常發生喉返神經麻痺、聲音嘶啞、進食困難、縱隔神經麻痺等。
（6）上腔靜脈綜合徵：表現為面、頭頸及上肢的浮腫、頸靜脈怒張、胸壁靜脈顯露、胸悶氣急等。
（7）食管受壓：表現為吞嚥困難。
（8）心包轉移：當發生大量心包積水時，常有心悸氣短、下肢浮腫，肝腫大及血壓下降致心臟壓塞。
（9）胸膜轉移：引起胸痛、氣短、呼吸困難。
檢查手段
一般依靠詳細的病史詢問、體格檢查和有關的輔助檢查，進行綜合判斷，大多數的患者可以得到確診。主要檢查有：透視、X平片、胸部計算機斷層掃描（CT）、纖維支氣管鏡檢查、痰脫落細胞檢查、經皮肺穿刺、EBUS 穿刺， 縱隔鏡檢查、骨顯像或發射型計算機體層（ECT）、正電子計算機體層（PET）、肺活檢、腫瘤標誌物檢查（CEA、NSE、SCC等）。
肺癌的綜合治療
肺癌的治療方法包括以下幾種：手術治療、放射治療、化療、生物治療和中醫中藥等治療。肺癌是一種全身性疾病，在選擇治療方案時應根據肺癌的不同組織類型，病期以及病員全身情況採取綜合治療的方法。臨床上各種類型及疾病的期別要採用不同的綜合治療方案，肺癌常見的組織類型主要包括鱗狀細胞癌、腺癌、小細胞癌和大細胞癌。治療方式比較複雜，提倡個體化和多學科治療， 請具體諮詢專業醫生。
預防
肺癌的治療較差，因而防治肺癌的關鍵在於預防。
一級預防：
戒菸運動。如果有朝一日能全部禁菸，則85％左右的肺癌就不會產生。作為個人，不吸菸，避免被動吸菸，減少廚房中的空氣汙染，改善室內外空氣質量視預防肺癌的主要方法。一些菸民因為吸菸患上了肺病，想戒菸，可又擔心為時已晚。最近，美國和加拿大的科學研究為這些想戒菸的人吃了一顆定心丸。 美國約翰斯?霍普金斯大學的研究人員及其加拿大同事在美國《內科學紀事》上報告說，他們發現中年人即使抽菸很嚴重，如果戒菸，比起一直吸菸來也能夠減少近一半的死亡率。
二級預防：
對患肺癌的高危險人群進行化學預防，從而阻止肺癌的產生；高危險性人群的定義為：吸菸指數>400（吸菸年數X每天吸菸支數），45歲以上，有腫瘤家族史者， 有關這方面的研究還在繼續中。
三級預防：
對患肺癌的高危人群定期進行普查以早期發現肺癌。
