兒童弱視怎麼辦?

　　傳統的弱視診斷標準是指眼部無明顯器質性病變，以功能性因素為主引起的視力障礙，其最佳矯正視力低於0.8。由於不同年齡兒童的視覺發育不同，新的弱視診斷標準對老的標準進行了補充完善，考慮到了不同年齡兒童發育特點，新的弱視診斷標準為：眼部無明顯器質性病變，以功能性因素為主引起的視力障礙，其最佳矯正視力低於該年齡段正常的視力。具體為：若３歲以下兒童最佳矯正視力低於0.5，4-5歲低於0.6，6-7歲低於0.7，或雙眼最佳矯正視力相差兩行以上者診斷為弱視。弱視發生於兒童時期，嚴重影響患兒的學習和生活，　甚至威脅患兒的安全。
　　人的視覺發育敏感期是從出生到８歲，３歲以前又是關鍵期，這個時期內若出現眼部異常，使視覺最敏感的黃斑部不能接受足夠的視覺刺激，即可發生弱視。引起兒童弱視的原因有以下五類：斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視、形覺剝奪性弱視和先天性弱視。以斜視性弱視最為常見，好發於單眼恆定性斜視。
　　我國弱視的兒童估計在1000萬人以上，應引起我們的高度重視，家長應重視孩子的視力狀況，及早發現可能存在的視力異常情況。有視覺異常的兒童可有視物喜近，看電視眯眼、視物頭位偏斜，斜視，眼球震顫等，嚴重的雙眼視力異常可表現為“熟視無睹”現象，即不注視目標，不隨人或物體運動而轉動眼球。家長一旦發現有以上情況，應高度懷疑有視力異常，及早到醫院進行檢查。對於單眼弱視的兒童，若外眼沒有明顯的異常表現時，不容易被家長髮現，此類兒童常在學齡期學校的視力檢查中發現視力異常，而此時往往已年齡偏大，喪失了最佳的治療時機。因此在兒童３歲後能配合檢查時進行視力檢查可及早發現視力異常，及早進行治療。
　　弱視的治療方法很多，治療效果和患兒的年齡、弱視的程度、類型密切相關，開始治療的年齡越小效果越好。弱視治療應在８歲之前，即在視功能未發育完成之前治療，若在８歲後治療則效果偏差，超過12歲效果更差，因此一旦發現弱視應及早治療。
　　治療弱視的方法很多，包括：遮蓋法、後像療法、視刺激療法、紅色慮光片療法、壓抑療法及近年來發展的藥物療法等。訓練的方式有弱視治療儀、電腦軟件（光盤或網絡）等，不同方式都包含有基本的訓練方法。對於單眼弱視或雙眼視力相差較大者，傳統的遮蓋療法非常重要，具體遮蓋方法是：
　　１、正確驗光配鏡；
　　２、遮蓋健眼或視力較好的一眼，遮蓋可分為完全遮蓋（全日遮蓋）和部分遮蓋（每日遮蓋數小時），遮蓋最好是完全和徹底，使患兒無法偷看，眼罩最好遮在眼睛上，將眼罩蓋在眼鏡片上的遮蓋效果不如眼罩遮在眼睛上，眼罩也可以自制，以黑布作外層，紅布作內層；
　　３、訓練弱視眼，可採用弱視治療儀、光盤或網絡訓練，並配合穿針、穿小珠子或畫圖等生動有趣的精細目力作業，以保證弱視眼的黃斑有充足的視覺刺激，從而提高視力。在進行遮蓋療法時應加強隨訪，除檢查弱視眼的視力外，也應注意健眼的視力有無下降，以防健眼發生弱視，尤其對年齡較小的兒童更應注意。患兒弱視眼的視力提高是個緩慢的過程，遮蓋和視力訓練需要兒童的耐心堅持，家長的耐心監督，還要定期隨訪，一般半年複查一次，具體遮蓋多少時間進行交換或不遮蓋，須聽醫生指導。
　　弱視嚴重影響患兒的健康成長，應引起家長的高度重視，關心孩子的視力健康狀況，及早發現存在的視力異常，及早治療，以恢復患兒一雙明亮清晰的眼睛。