老花眼可以手術治療嗎？

　　老視，俗稱老花眼，是人類一生中必經的生理過程，無論近視眼、正視眼還是遠視眼都不可避免地在45歲以上出現不同程度的老視，老視的本質是調節能力的下降，主要表現為近距離閱讀困難和視疲勞。隨著人口老齡化和老年人對生活質量要求的提高，老視的問題越來越被大家所關注。
　　傳統上老視的矯正是通過佩戴老花鏡來解決的，從最早的單光眼鏡到後來出現的雙光鏡、三光鏡以及漸進多焦點眼鏡，特別是漸進多焦眼鏡具有近、中、遠距離焦點的連續變化，基本能夠滿足老視患者的各種需求。
　　但現在越來越多的中老年人對生活提出更高的要求，希望能夠摘掉討厭的老花鏡，一是因為戴鏡的確不方便，二是佩戴老花鏡不斷加深的過程意味著衰老的過程，讓很多心態非常年輕的中年人無法接受。人們希望求助於配鏡以外的方法來解決老花眼的問題，於是，老視手術應運而生。
　　目前比較成熟的老視手術有準分子激光手術、傳導性角膜成形術、飛秒激光INTRACOR等。
　　準分子激光手術
　　準分子激光手術矯正老視主要有兩種手段：一種是通過單眼視，主視眼獲得最佳矯正遠視力，用於看遠，非主視眼欠矯一定的度數，用於看近清楚。單眼視通過準分子激光手術很容易實現，預測性好，只要術前進行準確的驗光，術後的效果非常精準。另一種手段是增加焦深，在手術設計時，採用專門的老視切削程序，增大手術后角膜的正向球面像差，這樣就能在更大的範圍內看清物體，做到遠近視力兼顧。
　　傳導性角膜成形術
　　傳導性角膜成形術是利用射頻能量通過膠原的熱收縮實現角膜的重塑。射頻實際上是一種電流，而人的角膜是一種電阻，當電流通過電阻時會產生熱量，由於角膜組織是非常均勻的，因此射頻產生的熱量也是非常均勻的，這樣就可以在角膜的不同深度同時、均勻的進行加熱，膠原升高同樣的溫度，產生同樣程度的變性。傳導性角膜成形術對角膜的生物學作用是通過周邊角膜的皺縮，在角膜上生成四個區域：角膜頂點、頂點周圍陡峭區域、治療地帶區和周圍平坦區域。這四個區域的形成一方面使角膜中央變陡，增加了角膜的屈光力，另一方面增大了角膜的球差，增加了眼球屈光系統的焦深，使老視患者的調節功能獲得一定程度的代償。
　　飛秒激光INTRACOR
　　INTRACOR是利用飛秒激光在角膜中周邊部的基質層內進行多層環形切開，形成許多精確微小的圓環結構，使角膜基質形成微孔而變得疏鬆，在眼壓的作用下中央角膜向前輕微膨出，從而增加角膜的屈光力。手術不會對角膜做任何切削，只是做基質內部無數不連續的微小切開，確保角膜結構的完整性，手術達到了微創乃至無創。
　　老視手術雖然目前在屈光手術中所佔份額還不大，遠遠不能與近視手術相比，但我國人口老齡化呈現加速發展態勢，到2030年中國65歲以上人口占比將超過日本，成為全球人口老齡化程度最高的國家，隨著我國經濟發展和生活水平提高，老視手術將滿足越來越多的中老年人摘掉老花鏡的願望。
　　老視，俗稱老花眼，是人類一生中必經的生理過程，無論近視眼、正視眼還是遠視眼都不可避免地在45歲以上出現不同程度的老視，老視的本質是調節能力的下降，主要表現為近距離閱讀困難和視疲勞。隨著人口老齡化和老年人對生活質量要求的提高，老視的問題越來越被大家所關注。
　　傳統上老視的矯正是通過佩戴老花鏡來解決的，從最早的單光眼鏡到後來出現的雙光鏡、三光鏡以及漸進多焦點眼鏡，特別是漸進多焦眼鏡具有近、中、遠距離焦點的連續變化，基本能夠滿足老視患者的各種需求。
　　但現在越來越多的中老年人對生活提出更高的要求，希望能夠摘掉討厭的老花鏡，一是因為戴鏡的確不方便，二是佩戴老花鏡不斷加深的過程意味著衰老的過程，讓很多心態非常年輕的中年人無法接受。人們希望求助於配鏡以外的方法來解決老花眼的問題，於是，老視手術應運而生。
　　目前比較成熟的老視手術有準分子激光手術、傳導性角膜成形術、飛秒激光INTRACOR等。
　　準分子激光手術
　　準分子激光手術矯正老視主要有兩種手段：一種是通過單眼視，主視眼獲得最佳矯正遠視力，用於看遠，非主視眼欠矯一定的度數，用於看近清楚。單眼視通過準分子激光手術很容易實現，預測性好，只要術前進行準確的驗光，術後的效果非常精準。另一種手段是增加焦深，在手術設計時，採用專門的老視切削程序，增大手術后角膜的正向球面像差，這樣就能在更大的範圍內看清物體，做到遠近視力兼顧。
　　傳導性角膜成形術
　　傳導性角膜成形術是利用射頻能量通過膠原的熱收縮實現角膜的重塑。射頻實際上是一種電流，而人的角膜是一種電阻，當電流通過電阻時會產生熱量，由於角膜組織是非常均勻的，因此射頻產生的熱量也是非常均勻的，這樣就可以在角膜的不同深度同時、均勻的進行加熱，膠原升高同樣的溫度，產生同樣程度的變性。傳導性角膜成形術對角膜的生物學作用是通過周邊角膜的皺縮，在角膜上生成四個區域：角膜頂點、頂點周圍陡峭區域、治療地帶區和周圍平坦區域。這四個區域的形成一方面使角膜中央變陡，增加了角膜的屈光力，另一方面增大了角膜的球差，增加了眼球屈光系統的焦深，使老視患者的調節功能獲得一定程度的代償。
　　飛秒激光INTRACOR
　　INTRACOR是利用飛秒激光在角膜中周邊部的基質層內進行多層環形切開，形成許多精確微小的圓環結構，使角膜基質形成微孔而變得疏鬆，在眼壓的作用下中央角膜向前輕微膨出，從而增加角膜的屈光力。手術不會對角膜做任何切削，只是做基質內部無數不連續的微小切開，確保角膜結構的完整性，手術達到了微創乃至無創。
　　老視手術雖然目前在屈光手術中所佔份額還不大，遠遠不能與近視手術相比，但我國人口老齡化呈現加速發展態勢，到2030年中國65歲以上人口占比將超過日本，成為全球人口老齡化程度最高的國家，隨著我國經濟發展和生活水平提高，老視手術將滿足越來越多的中老年人摘掉老花鏡的願望。