在兒童常見病中,中耳炎發病率僅次於感冒。該科今年對武漢市市屬幼兒園5200名3歲~6歲的小朋友做聽力學普查,結果顯示中耳炎的發病率佔5%,平均每個小班就有一人以上患中耳炎。
其中急性中耳炎和分泌性中耳炎比例為1:27,也就說每名急性耳痛的患兒背後,藏著27名無明顯症狀的分泌性中耳炎患兒。
小杰在漢口一家市屬幼兒園讀中班,這次聽力篩查他未通過。小杰的媽媽很疑惑,平時喊兒子都答應的很快,也沒聽說過耳朵疼,他耳朵裡也沒有流膿,怎麼就中耳炎了?
中耳炎分兩種:一種是有耳痛的急性中耳炎,另一種是沒有明顯症狀的分泌性中耳炎,小杰就是後者。這種中耳炎症狀非常不明顯,有些孩子即便捱到中等程度的聽力損失,自己和家長依然渾然不知。
不過分泌性中耳炎也有“好處”,約7成患兒將自愈,小部分孩子會持續或反覆發病,最終只能接受耳膜置管手術。今年的普查中,共有17名小朋友曾接受過這種手術,聽力都有明顯好轉。
兩年前,武漢市兒童醫院耳鼻喉科做過類似普查,走訪15家市屬幼兒園,調查了7469名小朋友,結果發現中耳炎的患病率為6.67%。與今年的5%相比,武漢市兒童中耳炎發病率略有下降。但在3歲~6歲年齡段中,3歲小朋友的患病率一直居高不下。
兒童特別是3歲以下的幼兒,耳部結構尚未完善,尤其是連接中耳和咽部的咽鼓管這一段,當孩子患呼吸道感染時,致病菌非常容易通過咽鼓管進入到中耳,引發中耳炎。因此每逢季節轉換、氣溫跌宕時,小兒感冒增多,中耳炎的孩子也會增多。約70%~80%的中耳炎都是由感冒引起的,但並非每次感冒都會誘發中耳炎。
如果孩子經常鼻塞,流鼻涕,睡覺打鼾;生活中說話很大聲,喊他時要叫幾聲才回應,或經常把電視的音量提高很多等,家長就要警惕:孩子可能染上中耳炎了。