走出丙肝認識的誤區

　　丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的具有傳染性的肝臟疾病。儘管丙肝在歐美及日本知名度很高，是這些國家終末期肝病的主要原因，但在中國，丙肝的知名度要明顯低於甲肝和乙肝。很多人包括患者對丙肝認識不足，甚至存在一些誤解，嚴重影響了患者的就醫行為，甚至因此延誤治療。以下是常見的丙肝認識誤區。
　　誤區一：患上丙肝一定會有臨床症狀
　　其實丙肝最大的特點是不易被察覺。感染初期症狀很不明顯，只是感到食慾差，疲勞。約52％的慢性丙肝患者無明顯症狀，約1/3 的患者化驗肝功能基本正常，但已出現肝損害。正因為丙肝起病隱匿，可以長期潛伏在人體內而無任何臨床症狀，所以被稱為“沉默殺手”。很多患者是感染丙肝病毒10餘年才得以確診。目前丙肝漏診率高達80％以上，危害甚廣。
　　誤區二：丙肝只能通過輸血傳播
　　我國目前已對獻血者篩查丙肝抗體，故通過輸受汙染的血製品感染丙肝風險已明顯降低。通過破損的皮膚和黏膜傳播已成為當前主要血液感染途徑。使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡、創傷性美容和針刺等都是潛在的傳播方式。另外，通過性接觸、母嬰傳播也能感染丙肝病毒。
　　誤區三：肝功能正常不需抗病毒治療
　　一般來說，乙肝患者肝功能正常不需要抗病毒治療。但丙肝與乙肝不一樣，其慢性化率很高，約75％—80％的急性丙肝患者會轉為慢性感染。根據國際醫學界最新的研究，即使丙肝患者轉氨酶水平正常，仍可能發展成肝硬化、肝癌等，故無論病人有無症狀，無論轉氨酶是否正常，只要丙肝抗體及丙肝RNA陽性，就應儘快抗病毒治療，不宜拖延。而且研究表明，肝功能正常患者抗病毒療效與肝功能異常患者療效一致。
　　誤區四：丙肝不能治癒
　　事實上丙肝的治療效果很好，大約70％患者通過抗病毒治療可以治癒，且治癒後不會對患者的生活質量造成影響，但早發現早治療是前提條件。發現肝功能異常應常規檢查丙肝抗體，一旦確診為丙肝，應爭取應用聚乙二醇化干擾素聯合利巴韋林治療。
　　誤區五：丙肝可通過接種疫苗預防
　　非常遺憾，目前尚未開發出用於丙肝預防的疫苗。預防丙肝只能採用慎用血製品、使用一次性注射器、嚴格消毒醫療器械、遠離毒品、健康性行為等綜合措施。