麻疹是一種由麻疹病毒引起的常見呼吸道傳染性疾病,這是一種傳染性很強的疾病,冬春季節是高發季節,不過平時也有散發。麻疹主要通過呼吸道飛沫傳播。當麻疹病人咳嗽、打噴嚏時,病毒就隨飛沫經口、咽、眼結膜進入到易感者而發病。密切接觸麻疹患者的人也可通過汙染病毒的手感染。該病主要在6個月-5歲的小兒間流行,但現在大齡兒童和成年人發病越來越多,主要原因是小時侯接種過麻疹疫苗,後來沒有複種,導致體內保護性抗體水平逐漸下降而失去對麻疹的抵抗力。上面鵬鵬在出生8個月時打過麻疹疫苗,後來就再也沒加強過疫苗接種,所以失去了保護作用,結果被麻疹病毒“襲擊”了。
發病症狀
麻疹剛發病的時候,主要症狀是發熱,一般在39度以下,也有部分患者高熱到40度。除發燒以外,還有流鼻涕、乾咳(咳嗽但沒有痰)、眼結膜充血、流淚水、眼睛怕光等。在發病第2—3日可在雙側第二磨牙對面的頰粘膜處出現灰白色小點,周圍有紅暈,稱麻疹粘膜斑。粘膜斑可逐漸增多,互相融合,大多於出疹後1—2日內消失。發燒3-4天后開始出現皮疹,先是耳後,很快發展到頭面部,頸部、胸部、背部、腹部及四肢,最後到手心、足底,此時頭面部皮疹已開始消退。麻疹的皮疹很有特色,一般約2—5mm大小,剛開始是淡紅色,後逐漸密集呈鮮紅色,最後轉為暗紅色,但疹子間的皮膚是正常的。出疹時全身淋巴結、肝臟、脾臟可腫大,咳嗽加重。
麻疹發病過程中還可能出現一些併發症,最常見的就是肺炎,但麻疹病毒本身引起的肺炎並不嚴重,主要是繼發細菌感染。如果患者出現咳嗽,咳膿痰,血液中白細胞增高,應警惕細菌性肺炎可能,需要做胸片檢查,一旦明確診斷,儘早予以抗生素治療。除了肺炎外,還可以併發喉炎、心肌炎、腦炎等,需要到醫院住院治療。
雖然目前對麻疹病毒沒有特效藥物治療,但值得慶幸的是麻疹是自限性疾病,對症處理即可,預後良好。發高燒時,可以用小劑量的解熱鎮痛藥物或用冰袋降溫;嚴重咳嗽,可用祛痰鎮咳藥;病情嚴重的患者可以早期注射丙種球蛋白以增強免疫力。一般患者隔離至出皮疹後5天,有呼吸道併發症的應延長到出疹後10天才能解除隔離,否則會傳染給其他人。
如何避免被麻疹病毒“襲擊”呢?
首先應避免去公共場所或人多擁擠的地方,出行戴口罩。其次沒有患過麻疹的小孩和成人在流行季節可接種麻疹疫苗。如果周圍有人生了麻疹,而你又碰巧接觸過,須在接觸病人5天內注射人血丙種球蛋白3毫升以預防發病。如果超過5天,難免還會發病,只是症狀輕一些。