1、未發生肢端感染者:
每日洗腳前先用手試水溫,用<40< span="">℃的溫水認真洗腳,用淺色、柔軟、吸水性好的乾毛巾擦淨,皮膚乾燥者抹潤滑乳液或營養霜,趾縫闊儘量保持潔淨,無水分。每日仔細檢查足部,並按摩足部及腿部或適當運動,每日2次,每次30min。勤修剪趾甲,使趾甲不能過長或過短,視力障礙者,請家人或醫生護士幫忙。不可赤腳或穿外露腳趾的鞋行走,以免損傷足部皮膚。穿淺色、柔軟、寬鬆棉褲。襪子每日清洗。選擇寬尖、不擠壓腳趾、鞋面透氣性好的平跟厚底鞋。
2、已發生感染或者壞疽者:
不同的病期採用不同的治療方法。
蜂窩織炎期:局部紅腫,淋巴結腫大,發熱,全身不適。
治療原則:
①大多數蜂窩織炎可通過局部護理和口服抗生素治癒;
②嚴重的蜂窩織炎需要靜脈點滴抗生素,甚至急診手術治療。
潰瘍期:水皰、角化,淺表至全層病變,深層病變累及肌腱、骨骼或關節。
治療原則:
①傷口護理,勤換藥;
②有感染徵象時應用抗生素;
③角化邊緣或壞死部分進行清倉。
膿腫期:局部皮膚水皰至足底深部膿腫,累及肌腱或淺表組織。
治療原則:
①壞死和感染組織清倉;
②培養後進行敏感抗生素治療;
③重建手術。
骨髓炎期:侷限性骨髓炎(死骨)或彌散性骨髓炎。
治療原則:
① 壞死和感染組織清創;
② 培養後進行敏感抗生素治療;
③ 重建手術。
壞疽期:乾性、溼性、氣性壞疽或壞死 性筋膜炎。
治療原則:所有壞疽組織都必須切除,之後進行重建。