發布於 2023-02-08 04:37

  1、未發生肢端感染者:

      每日洗腳前先用手試水溫,用<40< span="">℃的溫水認真洗腳,用淺色、柔軟、吸水性好的乾毛巾擦淨,皮膚乾燥者抹潤滑乳液或營養霜,趾縫闊儘量保持潔淨,無水分。每日仔細檢查足部,並按摩足部及腿部或適當運動,每日2次,每次30min。勤修剪趾甲,使趾甲不能過長或過短,視力障礙者,請家人或醫生護士幫忙。不可赤腳或穿外露腳趾的鞋行走,以免損傷足部皮膚。穿淺色、柔軟、寬鬆棉褲。襪子每日清洗。選擇寬尖、不擠壓腳趾、鞋面透氣性好的平跟厚底鞋。
  2、已發生感染或者壞疽者:
  不同的病期採用不同的治療方法。
  蜂窩織炎期:局部紅腫,淋巴結腫大,發熱,全身不適。
  治療原則:
  ①大多數蜂窩織炎可通過局部護理和口服抗生素治癒;
  ②嚴重的蜂窩織炎需要靜脈點滴抗生素,甚至急診手術治療。
  潰瘍期:水皰、角化,淺表至全層病變,深層病變累及肌腱、骨骼或關節。
  治療原則:
  ①傷口護理,勤換藥;
  ②有感染徵象時應用抗生素;
  ③角化邊緣或壞死部分進行清倉。
  膿腫期:局部皮膚水皰至足底深部膿腫,累及肌腱或淺表組織。
  治療原則:
  ①壞死和感染組織清倉;
  ②培養後進行敏感抗生素治療;
  ③重建手術。
  骨髓炎期:侷限性骨髓炎(死骨)或彌散性骨髓炎。
  治療原則:
  ① 壞死和感染組織清創;
  ② 培養後進行敏感抗生素治療;
  ③ 重建手術。
  壞疽期:乾性、溼性、氣性壞疽或壞死 性筋膜炎。
  治療原則:所有壞疽組織都必須切除,之後進行重建。

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糖尿病足的治療對任何醫生開說都是難題。總的來說,有以下幾個原則,一是控制好血糖是根本,一定要嚴格控制好血糖!二是要評估血管情況,必要時用介入手段球囊擴張或支架,或者手術打通血管。三是評估創面,是否需要清創,截肢!四是有效的創面治療。有常規換藥、負壓技術、創面新型敷料等方法,我們則有經典的傳統中藥秘方處理和生物治療,加快傷口癒合!上海七院普外一科為糖尿病足患者提供了一站式服務,控制血糖,介入或手術
發布於 2023-01-23 20:02
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糖尿病的慢性併發症種類可謂形形色色,但臨床表現又往往無形無色。相對來說,糖尿病足顯而易見,許多從未學醫的朋友也常常能指出:“這是糖尿病爛腳”。嚴重的糖尿病足可導致截趾、截肢致殘甚至致死。那麼嚴重的糖尿病足常有甚麼特點呢?可將它歸納為表裡不一,即幾個不一致。第一、糖尿病足的創面和內部損害程度不一致。許多外觀損害不嚴重或者創面較小,但內部損傷非常嚴重。賁阿伯糖尿病20年,僅有左足背1cm大小的潰爛2
發布於 2023-01-24 13:47
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由於神經病變使下肢保護功能減退,大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微循環障礙而發生潰瘍和壞疽的疾病狀態,糖尿病足是糖尿病一種嚴重的併發症,是糖尿病患者致殘,甚至致死的重要原因之一,不但給患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的經濟負擔糖尿病病人的慢性周圍神經性併發症,特別是糖尿病病人的感覺併發症,所出現的感覺喪失或者是異常。比如四肢末端特別是足部的感覺異常所出現的麻木、走路的
發布於 2022-11-25 01:21
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一般來講,糖尿病足是指糖尿病人由於合併神經病變及各種不同程度血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和(或)壞死。糖尿病足不是一個籠統的概念,而是分為三種類型。每種類型的糖尿病足治療方案不同,如果混淆,極易導致耽誤病情,造成嚴重後果。第一種類型是神經病變型。這類足病在臨床上表現為足部麻木,感覺缺失等。糖尿病神經病變可累及感覺神經、運動神經及自主神經,感覺神經病變多呈襪套樣分佈的感覺異常甚至感覺缺失,使患
發布於 2022-10-01 16:14
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糖尿病足是因為下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變導致足部感染,潰瘍和深層組織破壞.屬於糖尿病的併發症.應該積極的預防,防止外傷,感染,積極治療末梢神經病變.患者已經出現了糖尿病足,首先應該嚴格的控制血糖,延緩糖尿病足進一步加重.出現潰爛應該清創,用雙氧水消毒,防止感染,促進潰瘍的癒合.關鍵是要控制血糖,否則很難治本.
發布於 2023-05-08 07:52
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概述糖尿病患者常出現長期的血糖和血脂代謝紊亂,易導致血管內皮細胞和基底膜損害,形成糖尿病血管併發症。DM患者出現合併神經病變及不同程度的血管病變而導致的下肢感染、潰瘍形成和(或)深部組織的破壞稱為糖尿病足(diabeticfeetDF)。它具有很強的致殘性和致死性,其高位截肢率高達20%以上,最終結局常常是截肢和死亡。病因學糖尿病足病變以神經性病變為主;在引發糖尿病足的各種誘因中,物理因素佔六成
發布於 2022-12-15 06:42
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糖尿病足是發生於糖尿病患者與局部神經異常和下肢遠端外周血管病變相關的足部感染、潰瘍和深層組織破壞。是糖尿病嚴重併發症之一,若處理不當可導致病情加重,嚴重致殘,甚至死亡。糖尿病足患者多數血糖控制不理想,糖化血紅蛋白處於高水平,且合併有糖尿病腎病及眼底視網膜病變等微血管併發症,因此糖尿病下肢血管病變發生率高,下肢截肢率較正常人高5~10倍。近年來,糖尿病發病率呈現上升趨勢,發病人群逐步年輕化,糖尿病
發布於 2023-02-07 04:57
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腳氣就是我們學名叫做“足癬”的病。腳氣是致病真菌感染足部所引起的病變,常常出現在足趾縫中。腳氣產生的原因是因為足部多汗潮溼,鞋襪不透氣,汗液蒸發不暢,這時真菌就會乘虛而入而形成所謂的腳氣。糖尿病足是由糖尿病周圍血管病變、糖尿病周圍神經病變、感染等因素所導致的局部病變,感染可能是糖尿病足發生的獨立危險因素或促進糖尿病足發展的促進因素。糖尿病患者糖、蛋白質和脂肪的代謝都出現紊亂,機體免疫力下降,患者
發布於 2022-11-26 14:26
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    一、糖尿病足流行病學由於糖尿病性神經病變和血管病變,四分之一糖尿病患者足部損傷的危險性升高。糖尿病患者每年新發生足部病變的比率為3%-7%。足部損傷癒合後,繼發潰瘍的危險逐漸上升,在30%到100%之間,這主要依賴於後續護理的質量。與以往其他類型截肢類似,糖尿病患者也必須被視為截肢的高危人群,需要很細緻而有計劃的監測和護理。德國每年有20,000以上糖尿病患者的足部病變最終需要截肢。截肢
發布於 2022-12-03 06:06
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糖尿病足是糖尿病周圍神經血管病變的最嚴重併發症之一,其發病主要與糖尿病神經病變、血管病變和感染三主要因素有關。主要變現為足部麻木變涼,感覺減退,疼痛,潰瘍,感染及壞疽,傷口癒合很慢甚至不癒合,在感染和疼痛的不到控制情況下兒不得不選擇截肢。因此糖尿病足嚴重影響患者的生活治療和生命。糖尿病足各個因素中,最主要的是血管病變導致的缺血,由於缺血,局部防禦力,修復力大大降低,容易發生外傷,甚至包括自身重力
發布於 2022-11-25 03:31
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