發燒是每個人一生中必有的經驗,一般人若體溫高於攝氏37度,即可稱為發燒;可是一般人可能必須等到體溫高於攝氏38度後,才會明顯地感覺到體溫上升,並有身體不適感。它是人體在對抗外來感染原時,所產生的生理反應,本質上,對人體並無傷害,而且可藉由發燒提升身體免疫的作戰能力,而它所造成的身體不適感,也可以人一種健康異常的警訊。但是,孕婦與胎兒的生理特性,畢竟與一般人不同,因而在面對發燒時,總會有慌亂且無所適從的感覺;準媽媽的身體若有任何不適,難免擔心是否會影響胎兒健康,尤其有體溫升高、發燒的症狀時,更是讓準媽媽不知所措,猶豫是否該休息就好,還是實時就醫?究竟孕婦發燒時該如何照顧,猶豫是否該休息就好,還是實時就醫?怎麼做,才是對媽媽和寶寶最好的方式呢?才可確保母體與胎兒的健康?
提高警覺照護孕婦
孕婦的體溫比一般人高,因為她新陳代謝速率較快,體溫就會略高於平日0.5度,因此,孕婦的體溫上升至攝氏37.5度以上,就必須考慮是否有發燒的可能了;若是體溫超過攝氏38.5度時,就必須特別注意,並且小心處理。
1.兼顧營養與休息:
由於媽媽在孕期的新陳代謝速率較平日快,發燒會造成她更大的生理負擔,因此需要適當的休息,並補充水分及營養,才可讓媽媽免於脫水而影響胎兒的健康。
2.退燒藥的使用:
常用來治療疾病或退燒的藥物,若在懷孕中使用,可能會傷害或危及胎兒的健康。
3.發燒病原要追蹤:
某些造成孕婦發燒的病原,可能會危害胎兒的發育和健康,必須於孕期間特別追蹤如德國麻疹、水痘等病毒的感染。
就如一般人,孕婦發燒常見的原因,包括感染、中暑環境溫度過高、自體免疫疾病如紅般性狼瘡、腫瘤、藥物……,對孕婦而言,感染仍是最常見的發燒原因,其中又屬病毒感染所引起的感冒最為常見。
孕婦用藥要小心
孕婦若必須使用藥物,必須考慮藥物對胎兒健康的影響,因此必須與婦產科醫師充分討論後再使用,醫師依據藥物對胎兒的影響,將藥物分類為五大等級。
A 婦女對照研究未顯示對胎兒有害,故對胎兒傷害機會極低,孕婦可安全使用,如:維生素。
B 動物研究顯示對胎兒無害,但無孕婦對照研究證據;或動物研究對胎兒有危害,但無孕婦對照研究證據,如:抗生素盤林西林。
C 動物研究顯示對胎兒有害,但無孕婦對照研究證據;或缺乏相關動物或人體研究證據,危險性無法排除。
D 研究證明對人類胎兒有危險性,只在必要時使用.如: 精神科用藥。
E 禁止使用,危害明顯大於好處,如:皮膚科用藥翠提那因A酸。