慢性鼻炎的診斷，首先要區分為過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎兩大類。
過敏性鼻炎的診斷標準：過敏原皮試陽性，血清特異性IgE檢測陽性。
1、過敏性鼻炎又分為季節性花粉症和常年性過敏性鼻炎。
簡單一點說，過敏性鼻炎是因為血液中有一種特殊的蛋白：特異性IgE，一旦接觸到過敏原，就會發病。春季花粉，秋季花粉是最常見的過敏原。塵蟎是最常見的常年性過敏性鼻炎的罪魁禍首。所以，季節性過敏性鼻炎是無法根治的，因為發病時間短，可以聯合使用藥物很好的控制症狀。常年性過敏性鼻炎，可以做脫敏治療，打3年疫苗，有一部分患者是可以根治的；目前國內最常用的疫苗是德國進口的標準化疫苗，而且只有塵蟎疫苗；不適合做脫敏治療的患者，只能聯合用藥控制症狀啦。
最常用的聯合用藥方案如下：
（1）鼻噴激素：糠酸莫米松鼻噴劑，丙酸氟替卡松鼻噴劑，布地奈德鼻噴劑。
（2）局部用抗組胺藥物：鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑。
（3）口服抗組胺藥物：地錄雷他定，錄雷他定，西替利嗪等。
（4）口服白三烯拮抗劑：孟魯司特鈉。
2、非過敏性鼻炎：
非過敏性鼻炎的診斷標準：過敏原皮試陰性，血清特異性IgE陰性。
非過敏性鼻炎臨床上的診斷非常混亂，其實說到底，我們認為非過敏性鼻炎就是您對鼻腔粘膜充血程度的調控能力與你的鼻腔骨性結構和粘膜厚度不匹配後，出現的以經鼻呼吸不暢、涕多、噴嚏等為主要不適症狀的一種狀態而已。人體的鼻腔粘膜充血程度由植物神經調控：交感神經收縮血管，副交感神經舒張血管。人體的植物神經通過調控鼻腔粘膜的充血程度（主要是下鼻甲和中鼻甲粘膜充血程度），調節鼻腔氣流流量大小和分佈，來適應不同的生活環境和工作場景。一旦你的調控能力出現問題（多數是調控能力下降），鼻腔粘膜充血過度，就會導致經鼻呼吸不暢，涕多，噴嚏等不適症狀，甚至會導致憋悶感，頭沉頭痛等頭部不適症狀；長期經鼻呼吸不暢甚至可能影響情緒、性格、心理狀態等。
非過敏性鼻炎的治療：
（1）提高您自身的調節能力：各種形式的運動，均可以提高植物神經調控能力；但是必須堅持不懈，最少要三個月以上的持續規律的運動。
（2）局部可以使用鼻噴激素也可以使用生理海鹽水沖洗鼻腔，輔助治療。
（3）如果三個月以上的持續規律的運動加上局部使用鼻噴劑輔助治療，無法緩解不適症狀。就說明你的調控能力無法適應你的鼻腔結構啦，這時只能請醫生幫忙調整你的鼻腔結構：鼻中隔偏曲矯正，中下鼻甲部分切除等等。
說簡單，就是如此簡單。但是，說說容易，診治起來還是要非常慎重的。
