發布於 2022-10-06 05:21

  患者提問:

       疾病:左側上額竇炎一直沒好內容;

       病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):用內窺鏡分別做過左側鼻息肉/上額竇開放和在下鼻道開了個小口清理上額竇的底部的東西,現那個小口已經癒合。
  曾經治療情況和效果:
  效果不好,術後有定時做鼻內鏡清理,但可能是清遠人員的設備和技術問題,一直都沒有治好。現鼻腔是隔幾天就會有塊狀的象豆腐塊樣的黃膿鼻涕在喉嚨裡出來,後來到廣州醫生清理了三次,鼻內鏡下見竇內大量膿痂,可是處理後還是隔十天左右,還是有圓塊狀硬的黃綠色的膿痂從鼻子裡或者喉嚨裡出來,現在鼻部按有不適感,戴眼鏡就不舒服,頭有些暈呼。
  想得到怎樣的幫助:
  了治好這個病,兩年來一直在治療,到現在也沒有治好,也曾後悔輕易的做了這麼多次的手術,但也不想放棄,我想一定是沒有找到能治這個病的醫生,請教教授,如何確認我的病是真菌性的,我現在左側的上額竇是開放的,如何才能治好呢?謝謝。
  附檔是術後最後一次複查CT,請參考,謝謝)
  王先忠回覆:
  你是在中國大陸嗎?這麼簡單明確的一個病,盡然要折騰二年。中國大陸的最優質醫療資源集中在4箇中心:北京、上海、廣州、成都。你到過其中的一個。如何解釋你的遭遇吶?
  患者提問:
  今天我去廣州省人醫看了治療鼻竇炎方面的教授,他說有痂皮很正常的,手術做的越多,痂皮就越多,說我鼻竇內的粘膜都沒有了,有可能是手術也有可能是分泌物的侵蝕。我說那我鼻側按壓有不適感,戴眼鏡就不舒服,他說這可能是三叉神經痛,可能手術時傷到了三叉神經。還讓我一定要找到第一次手術前的CT,可是因為搬家的原因已經不見了,只能去第一次手術的醫院找了,但事隔多年,如果資料找不到怎麼辦呢?感覺病情越來越複雜了。我該怎麼辦呢?
  王先忠回覆:
  三叉神經顧名思義有三支分支,那位專家教授有沒有告訴你受傷的是哪一支啊?
  你的上頜竇裡明顯有一塊高密度影,竇壁骨質明顯比對側增厚。這些都是真菌球型上頜竇炎的典型CT影像表現。你說這張圖片最後一次的CT圖片。那麼,根據這張圖片,你的上頜竇裡依然有真菌團塊存留的可能,必須再次全麻手術清理。唯有把上頜竇內真菌團塊清理乾淨,你才能痊癒。
  問題如此簡單,需要用二年時間來解決嗎?如果你生活在歐洲發達資本主義國家,這種情況的確有可能發生。可是,你是在中國大陸。中國大陸的醫生的手術積極性是世界之最!手術技巧是世界之最!
  王先忠回覆:世上有很多應該做好而沒有做好的事。有的是非不能是不為也,有的是想為而不能也。每個醫生都希望自己能藥到病除或手到擒來,為患者解除病痛,為自己揚名立萬。那麼你知道自己應該如何做了吧。

為甚麼真菌球型上頜竇炎難以根治?相關文章
導讀:本文全文發表於2000年《耳鼻咽喉-頭頸外科雜誌》7卷第1期。11年過去了,我們的診斷和治療技術方法都在不斷改進,手術也已全部採用鼻內鏡下微創手術,傳統的柯路式上頜竇根治術早已被摒棄。但總體上黴菌性上頜竇炎的發病特點和我發表這篇文章時基本相似。上頜竇黴菌更易好發於老人、女性、糖尿病患者和大量使用廣譜抗生素和免疫抑制劑的患者。作為科普知識,希望這些資料能對大家有些幫助。現簡介如下:自1791
發布於 2022-10-18 06:54
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患者:患上頜竇炎30年,1993年在揚中開過刀,右側上頜竇有一囊腫,當時頭昏得厲害,從嘴裡做了上頜竇根治術。但鼻涕多,尤其在冬天,前些時候做了CT,雙側篩竇炎、上頜竇炎,不排除右側黴菌感染。化驗、同上同上餘醫生,您好!我想在6月9日高考後去您那兒,看看我能否在您那兒做鼻內窺鏡手術,我不想在本地做,我怎麼找到你呢?復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院耳鼻喉科餘洪猛:帶CT門診就診患者:餘醫生,因為我在外地,
發布於 2023-02-04 17:57
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1.局部解剖因素,竇口引流阻塞,上頜竇自然開口位置在中鼻道內變異很多,容易阻塞,如鉤突、中鼻甲肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔高位彎曲和鼻息肉等,可妨礙上頜竇開口,影響其通氣、引流和黏膜纖毛清除功能。 2.篩竇感染,前組篩竇的下部氣房延伸到上頜竇的內上角,骨壁甚薄,感染很易蔓延到上頜竇。另外,篩竇炎的膿性分泌物經中鼻道流入上頜竇內,也是常見原因之一。 3.全身抵抗力減弱,貧血、低蛋白血癥、低免疫球蛋白血
發布於 2023-12-07 02:34
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那額竇炎根治散,我們很多人也都不是很瞭解,那在使用的時候,也是要對它進行簡單的認識,這樣使得我們在使用的時候,也都知道該如何用最佳,不會迫害到身體健康。 額竇炎根治散是一種治療額竇炎的中成藥,由民間偏方藥改良而成適合急性額竇炎患者,對鼻竇中的蝶竇炎、篩竇炎有輔助療效,對上頜竇炎無效果。慢性額竇炎或與多組鼻竇合併感染患者療效不佳。 適用人群:鼻竇置換法主適用於慢性篩竇炎、額竇炎、蝶竇炎、全鼻竇炎及
發布於 2024-11-02 06:12
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多為挖耳損傷外耳道皮膚或洗澡時及游泳後外耳道積水,使局部表皮軟化,易被細菌侵入感染。另外,化膿性中耳炎膿液的浸漬,以及某些全身疾病如糖尿病等也可誘發外耳道癤腫。 一、無法修復聽骨鏈 無法修復聽骨鏈,這是外耳道炎的難以根治的原因之一,患者在治療期間一定要重視防禦和避免;外耳道炎導致患者耳朵表皮糜爛,耳道閉塞,遮蔽鼓膜,聽骨鏈受損,而口服藥物,如抗生素等只能消除炎症,無法修復聽骨鏈,因此當患者感冒或
發布於 2023-01-23 22:45
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上頜竇癌綜合治療進展摘要上頜竇癌就診時大多數已為晚期,常廣泛侵犯周圍諸多重要器官,包括鼻腔、篩竇、眼眶、顱底骨質等,因此其治癒率很低。許多病人因為局部未控復發而死亡。近10年來由於綜合治療的應用,如手術、放療、化療等,且隨著設備及技術的不斷改進,上頜竇癌的治療有了一定的提高。關鍵詞上頜竇癌, 綜合治療上頜竇癌發病率約佔頭頸部惡性腫瘤的1%~2%,由於早期缺乏特異症狀及體徵,大多數患者就診時已屬晚
發布於 2022-10-23 15:34
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概述 一般來說,臨床上一般認為上頜竇鼻竇炎這種疾病的話它的主要症狀是頭痛、乏力、鼻塞、頭昏、膿性分泌物。而且如果不及時治療的話,很有可能引發其他方面疾病的併發症,比如頭痛、慢性或急性上頜竇炎。所以總的來說,對於這種疾病的話,我們還是要及時就醫,不要有太大的壓力,不要有過多的擔心跟焦慮。有一個良好的生活習慣和飲食習慣才是最重要的。 步驟/方法: 1、 一般來說,對於上頜竇鼻竇炎這種疾病的話,我
發布於 2023-02-25 11:01
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概述 在臨床上,胃竇炎的病症是有兩種情況的,一種是慢性淺表性胃竇炎疾病,另外的一種就是慢性非萎縮性胃炎的病症,然而這兩種疾病是完全不一樣的症狀,慢性淺表性胃竇炎是屬於慢性淺表性胃炎疾病當中的一種情況,而慢性非萎縮性胃炎是屬於胃黏膜的萎縮性當中的一種病變,但是這兩種疾病的主要的症狀表現,都是發生在胃部,患者都常常會出現腹痛、腹脹、還有食慾不振的一些症狀,那麼胃竇炎可以根治嗎? 步驟/方法: 1
發布於 2023-01-19 17:03
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概述 胃竇炎現在是一種比較常見的疾病,我一個大學同學,她就得了胃竇炎,然後前段時間他給我打電話,跟我說了一下她的病情,我發現現在很多人其實並不太瞭解胃竇炎是一個怎麼回事?而且很多人在心中把胃竇炎認為是一種很難治療的疾病,其實這種想法是錯誤的,到底胃竇炎能不能得到根治?怎樣治療才是最有效的?現在我們就來介紹一下,我們來了解一下。 步驟/方法: 1、 胃竇炎首先我們給出一個肯定的回答就是胃竇炎是
發布於 2024-04-19 18:23
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概述 如果雙側上頜竇,篩竇,額竇鼻息肉應該怎麼辦呢?下面就讓我們一起來了解一下!平時做好相應的預防工作極為重要!鼻息肉是一種讓人極為痛苦的疾病,一旦患上鼻息肉給健康的危害是挺大的,對生活的影響也不小,不要養成不良的生活習慣,講究個人的衛生很重要,不能小看鼻竇炎的危害!及時治療尤為重要!針對這種情況治療的方法是不一樣的! 步驟/方法: 1、 一般雙側上頜竇,篩竇,額竇鼻息肉的治療可以用藥物進行
發布於 2024-08-13 15:45
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