1、由炎症或內分泌功能異常導致的少弱精症吃藥能治好麼?
此類患者部分可以通過藥物能夠改善。
2、如果未找到病因,可以吃藥治療麼?
目前80-90%的少弱精子症患者都無法找到確切的原因,部分患者通過對症處理後,精子活力密度可以提高改善。從而使部分只能做試管嬰兒的患者可以嘗試人工授精,部分需要人工授精的患者達到自然懷孕的目的。但對於嚴重少精子症患者不建議長時間藥物治療,因為此類患者在治療的過程中可能會引起激素改變從而引起精子質量進一步下降,甚至導致無精子症可能。
3、 少弱精症可以使用哪些藥物治療?效果如何?
從國內外的治療指南來看,激素水平正常的少精子症患者,在排除基因異常後可以嘗試使用雌激素受體拮抗劑或者芳香化酶抑制劑,對於弱精子症患者可以嘗試左卡尼汀類藥物。當然這個過程可以根據經驗輔助一些中藥治療。
4、 治療炎症的患者,服藥後需要檢測精子質量達到一定標準,再開始懷孕嗎?
除了一些由於精子質量問題導致反覆流產的患者,其他患者無需精子質量達到標準才可以備孕,少弱精子症患者更應該計算排卵期嘗試懷孕。
5、服用抗生素治療炎症的患者,停藥後多久可以嘗試懷孕?
對於治療炎症服用抗生素的患者,青黴素類藥物應該沒甚麼影響,可以在服藥期間懷孕。如果使用其他藥物如喹諾酮類或者大環內酯類藥物,如果不著急的話,最好服藥後三個月再嘗試懷孕。
6、 非炎症病因少弱精子患者是需要將精液質量提高再懷孕,還是服藥期間就可以嘗試懷孕?
個人認為在服藥期間可以嘗試懷孕。由於精子質量問題導致反覆流產的患者除外。
7、 藥物治療有副作用嗎,會對胎兒質量有影響嗎?
結合國內外文獻來看,上述的改善精液的藥物對胎兒質量沒有影響。
8、 用藥期間應當多久複查一次?多久開始見效?
個人認為改用藥期間一個月複查一次,因為患者在服藥期間有可能懷孕,如果服藥週期過長可能會出現在患者服藥一個月後懷孕,這樣會導致藥物浪費,加重患者經濟負擔。但從密度活率改善情況來看,一般一個月就開始見效,三個月應該效果最好。
9、 藥物治療一般多久可以實現懷孕?如果一直不成功怎麼辦?
一般建議三個月一個療程,如果不成功建議考慮輔助生殖技術,嘗試人工授精或試管嬰兒。