(一)尿毒症症狀之神經系統表現
神經系統的症狀是尿毒症的主要症狀。在尿毒症早期，患者往往有頭昏、 頭痛 、乏力、理解力及記憶力減退等症狀。隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最後可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。這些症狀的發生與下列因素有關：①某些毒性物質的蓄積可能引起神經細胞變性;②電解質和酸鹼平衡紊亂;③腎性高血壓所致的腦血管痙攣，缺氧和毛細血管通透性增高，可引起腦神經細胞變性和腦 水腫 。
(二)尿毒症症狀之消化系統表現
尿毒症患者消化系統的最早尿毒症症狀是食慾不振或消化不良;病情加重時可出現厭食，噁心、嘔吐或 腹瀉 。尿毒症的這些症狀發生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨，氨剌激胃腸道粘膜引起炎症和多發性表淺性小 潰瘍 等有關。尿毒症患者常併發胃腸道出血。此外噁心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。
(三)尿毒症症狀之心血管系統表現
慢性腎功能衰竭者尿毒症期由於腎性高血壓、酸中毒、 高鉀血癥 、鈉水瀦留、貧血及毒性物質等的作用，可發生心力衰竭， 心律失常 和心肌受損等。由於尿素(可能還有尿酸)的剌激作用，還可發生無菌性心包炎，患者有心前區疼痛;體檢時聞及心包摩擦音。嚴重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現。這就是尿毒症症狀在心血管系統的表現。
(四)尿毒症症狀之呼吸系統表現
酸中毒時尿毒症患者呼吸慢而深，嚴重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的氣休有尿味，這是由於細菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴重患者可出現 肺水腫 ，纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變，肺水腫與心力衰竭、低蛋白血癥、鈉水瀦留等因素的作用有關。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內沉積所致。
(五)尿毒症症狀在皮膚上的表現
皮膚 瘙癢 是尿毒症患者常見的症狀，可能是毒性產物對皮膚感受器的剌激引起的;有人則認為與繼發性甲狀旁腺功能亢進有關，因為切除甲狀旁腺後，能立即解除這一痛苦的症狀。此外，患者皮膚乾燥、脫屑並呈黃褐色。皮膚顏色的改變，以前認為是尿色素增多之故，但用吸收分光光度計檢查，證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位，輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由於汗液中含有較高濃度的尿素，因此在汗腺開口處有尿素的白色結晶，稱為尿素霜。
某腎病醫院的專家表示，尿毒症除以上症狀外，還有物質代謝障礙等多種臨床表徵。此外，專家提示說，慢性腎功能不全期病人一定要觀注早期尿毒症症狀，儘早治療。
