1.急性外陰、陰道、宮頸炎
分娩時由於會陰部損傷或手術產而招致感染,表現為局部灼熱、疼痛、下墜,膿性分泌物刺激激尿道口出現尿痛、尿頻。傷口處感染,縫線陷入腫脹組織內,針孔流膿。陰道與宮頸感染表現為粘膜充血、潰瘍、膿性分泌物增多,日後導致陰道粘連甚至閉鎖。若向深部蔓延,可播散達子宮旁組織,引起盆腔結締組織炎。
2.急性子宮內膜炎、子宮肌炎
病原體經胎盤剝離面侵入,擴散到蛻膜後,稱子宮內膜炎。感染侵及子宮肌層,稱子宮肌炎。子宮內膜炎伴有子宮肌炎。重者出現寒戰、高熱,頭痛、心率快、白細胞增多,下腹部壓痛輕重不一,惡露也不一定多而容易被誤診。
3.急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎
病原體沿子宮旁淋巴或血行達宮旁組織,出現急性炎性反應而形成炎性包塊,同時波及輸卵管系膜、管壁。若侵及整個盆腔,也可形成“冰凍骨盆”。淋病雙球菌沿生殖道粘膜上行感染,達輸卵管與盆腹腔,形成膿腫後,可以高熱不退。
4.急性盆腔腹膜炎及瀰漫性腹膜炎
炎症繼續發展,擴散至子宮漿膜,形成盆腔腹膜炎,繼而發展成瀰漫性腹膜炎,出現全身中毒症狀,如高熱、噁心、嘔吐、腹脹、檢查時下腹部有明顯壓痛、反跳痛。由於產婦腹壁鬆弛,腹肌緊張多不明顯。因腹膜面炎性滲出、纖維素覆蓋引起腸粘連,也可在直腸子宮陷凹形成侷限性膿腫,若膿腫波及腸管與膀胱可出現腹瀉、裡急後重與排尿困難。急性期治療不徹底能發展成慢性盆腔炎而導致不孕。