發布於 2023-02-11 02:57

  放療在乳腺的綜合治療中佔有重要的地位。對於早期乳腺癌,許多臨床試驗已經論證保乳手術加放療的效果和改良根治術相同。

  隨著診斷治療水平的不斷提高,乳腺癌患者通常能獲得長期生存。I期、II期乳腺癌通常10年的生存率達到95%和88%,在長期的隨訪中發現,放療提高總生存率的作用被其造成的心臟損傷以及其他副作用部分抵消了。

  放療造成的心臟毒性按照時間來分可以分為短期心臟毒性和長期心臟毒性,長期心臟毒性通常要在放療後數十年內發生。

  乳腺癌放療的缺血性疾病的的依據來自於EBCTCG關於該組織的臨床試驗的meta分析。最新的分析顯示,保乳術後接受放療的病人組與未接受放療的病人組比較,前者因心臟病死亡的相對風險度高於後者(RR=1.27; SE, 0.07; 2P_.0001).

  由於乳腺癌照射,通常在左側胸部放療和/或內乳區放療時,易照射到部分心臟,故照射劑量通常在切線照射或內乳區照射時無法直接調控,因此減少心臟照射體積是目前研究比較多的方法。

乳腺癌放療的心臟毒性有甚麼影響?相關文章
千禧年過後的十年裡,上海乳腺癌發病率已由過去的37例/10萬人增加至80例/10萬人,無論是青春期女性還是圍絕經期的女性無不聞風色變。隨著自檢率的提高,乳腺癌的檢出率也逐年增高,早期乳腺癌的比例也有所提高,接受保乳術的患者也由世紀初的15%上升到了27%。回顧2013年乳腺癌放療,最為突出的改變在於“短程”放療的接受度明顯好於以往,多機構研究了短程、局部乳腺放療的生存期及複發率,未見明顯劣勢,而
發布於 2023-01-28 01:02
0評論
早期乳腺癌保乳治療的標準模式是保乳手術,術後放療,以及術後輔助全身治療。目前,大部分早期浸潤性乳腺癌保乳術後都需要術後全乳放療45-50Gy(+/-瘤床加量10-16Gy),然而,最近有兩個研究顯示,有一部分局部復發風險極低的病人保乳術後可以單純內分泌治療,省略放療。第一個研究是由CALGB與ECOG和RTOG協作設計的,也稱為C9343研究。這個研究的結果於2004發表在新英格蘭雜誌上。C93
發布於 2023-02-02 01:57
0評論
概述 我們都知道目前乳腺癌的發病幾率是非常高的,而且具體形成原因有很多種。這個病症一旦出現在女性朋友之上危害性就多了。早期病症對正常組織破壞性小,可以不損害或減少損害人體的外形美觀,某些晚期乳腺癌不及時治療好還可能會有其它惡性危害產生。所以說早期進行保乳手術治療是大家的首選,有的患者術後放療也是可以的。介紹一些有關常識。 步驟/方法: 1、 首先來說我們都知道如果乳腺癌保乳手術後具體表現不一
發布於 2022-12-09 19:32
0評論
自從20世紀90年代以來,乳腺癌的發病率雖然呈上升趨勢,但是死亡率卻有所下降。目前認為,乳腺癌死亡率下降的原因與乳腺癌的早期診斷和綜合治療的進步、特別是術後輔助治療的進步有關。一、乳腺癌治療總的策略按照NCCN指南,各期乳腺癌的治療原則是:I期,以手術治療為主,目前趨向於保乳手術加放療。對具有高危復發傾向的患者可考慮術後輔助化療。II期,先手術治療,術後根據病理和臨床情況進行輔助化療。對腫塊較大
發布於 2023-01-24 15:37
0評論
對大多數女性而言,年齡增長是乳腺癌的主要危險因素。在美國,每年約有230,000例新診斷的女性乳腺癌,其中幾乎半數出現於老年女性(通常定義為≥65歲)。老年女性的治療模式:在世界範圍內,老年女性新診斷為乳腺癌後,常常接受不夠標準的治療。在納入120,000多例女性的最大型研究中,不斷增長的年齡與下列治療趨勢相關。手術率下降:80歲以下的女性93%以上接受手術治療;而80-84歲,85-89歲,及
發布於 2023-02-02 01:42
0評論
現在保乳手術越來越多,臨床研究表明,對於早期乳腺癌,選擇保乳手術(腫瘤局部切除/乳房區段切除±腋窩淋巴結清掃/前哨淋巴結活檢),並在術後予以勸乳放療,與“乳房全切除+腋窩淋巴結清掃”,其局部複發率、遠期生存率沒有明確的統計學差異。首先弄清楚何謂早期乳腺癌?對於“早期”,實際上是一個平時交流用的概念(老百姓溝通用語),涵義比較模糊,並沒有一個權威機構對其進行嚴格界定和標準。專業人員用的分期是“TN
發布於 2023-01-07 14:36
0評論
乳腺癌II期,1個淋巴結轉移,改良根治術化療後,是否就不需要放療了?對於1-3個淋巴結轉移,是否需放療有爭議,以往的原則是要根據患者的年齡、病理結果、免疫組化結果、淋巴結清掃程度等因素綜合評估後決定。2014年有文獻報道放療對於這部分患者是有益的,但觀點是否能被廣泛接受還需時間和更多的研究結果。乳腺癌改良根治術後放療的適應證有哪些?T3-4(原發腫瘤大於>5cm)pN2(腋窩淋巴結轉移≥4
發布於 2022-10-19 00:59
0評論
乳腺癌的化療、放療及內分泌的治療意義已得到肯定,中醫藥與之配合在於增強療效,減輕其毒副反應,改善生活質量。延長生存期。1、預防和治療胃腸道反應化療期間如出現噁心、嘔吐、納差、便溏等胃腸道反應,舌淡紅、苔薄白或微膩、脈弦滑等。中醫辨證:脾虛,胃氣上逆。治法:和胃降逆,益氣運中。常用方藥:六君子湯合旋復代赭湯加減:旋復花、代赭石、太子參、生甘草、姜半夏、生薑、大棗、炒萊服子、焦三仙、竹茹、枳殼。2、
發布於 2022-09-28 15:43
0評論
概述 在我國,患有腫瘤的人群在不斷的上升,所以對於各類的腫瘤患者的數量的增多,我們一定要儘快的選擇一種比較有效的治療方法,大部分的患者除了接受手術和放療之外,還需要通過化療的方法去進行調理。但是化療的過程當中,所存在的副作用也會比較大,所以在治療腫瘤的過程當中,化療的病人一定要當心自己的心臟出現中毒的現象。 步驟/方法: 1、 在接受化療的腫瘤的患者當中,由於化療過程當中藥物的使用會對骨髓以
發布於 2022-11-14 07:45
0評論
醫生會根據腫瘤的分期和患者的身體狀況,酌情采用手術、放療、化療、內分泌治療、生物靶向治療及中醫藥輔助治療等多種手段。外科手術在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發揮著重要作用。放療是利用放射線破壞癌細胞的生長、繁殖,達到控制和消滅癌細胞的作用。手術、放療均屬於局部治療。化學治療是一種應用抗癌藥物抑制癌細胞分裂,破壞癌細胞的治療方法,簡稱化療。內分泌治療是採用藥物或去除內分泌腺體的方法來調節機體內分泌
發布於 2022-12-02 05:48
0評論