面部痤瘡,俗稱“青春痘”,多發於青春期人群,是一種毛囊皮脂腺單位的慢性炎症性疾病。有學者統計:十幾歲的男女人群約80%會不同程度患有此病,另外有超過20%的成年人帶有頑固性的痤瘡病症。其中,黃色人種約有52.6%的患者會留有瘢痕和/或色素沉著(痘印)等後遺症。因此,一般來說嚴重的面部痤瘡癒合後常常伴隨有凹陷性瘢痕的產生,這些嚴重的面部凹陷性痤瘡瘢痕可以給患者社交活動及心理健康帶來不利的影響。另外,還有一些其它原因可以引起類似的凹陷性瘢痕,比如嚴重水痘、抓傷、燒傷、燙傷、電灼傷、摔傷、刀傷、車禍,甚至手術、傳統激光術、液氮冷凍術等等各種因素。針對這些凹陷性瘢痕的傳統治療有:化學剝脫、皮膚機械磨削術、CO2激光磨削術及手術治療等。但是,化學剝脫效果較溫和,且容易引發難以治癒的色素沉著;皮膚砂輪等機械磨削術不容易控制治療深度,且不便於對單個或者極小範圍凹陷性瘢痕的精確磨削而難以達到最佳效果;CO2激光磨削治療效果尚可,但需要較長的恢復期,且有造成增生性瘢痕的可能;手術治療只能針對單個或小範圍的凹陷性瘢痕,較少為患者接受。
點陣激光技術是近幾年非常熱門的一種美容技術,已被廣泛應用於治療凹陷性瘢痕、毛孔粗大、痘印及皮膚質地的改善。其作用原理是點陣式光熱作用理論,在病灶區域形成一個由許多細如髮絲、排列成矩陣的微脈衝激光作用點與間隔組成的點陣灼燒區,降低激光創傷面積。且這些作用點具有足夠的能量,穿透皮膚的表皮層達到真皮層,刺激真皮組織中的膠原蛋白增生,促進膠原蛋白的重組,進而促進皮膚組織的“再生”等一系列皮膚反應,而每個激光作用點間的間隔區,保證了每次激光照射時只有少部分皮膚受到激光的作用,未受到激光照射的皮膚可以作為熱緩衝區域,大大減少了皮膚的熱損傷,有利於皮膚快速恢復,使皮膚凹陷、皮膚質地和膚色以及毛孔粗大等在短時間內得到顯著改善,取得最好的臨床療效。
目前應用於臨床的點陣激光包括波長1320nm、1550nm、1540nm 、1440nm、2940nm和10600nm的激光,其穿透深度遞增,臨床上醫生會根據患者凹陷性瘢痕的凹陷程度、瘢痕的大小和形狀、患者的皮膚質地以及結合患者的主觀要求針對性地選擇某一類型的點陣激光進行治療。對一些複雜的、表現多樣的凹陷性瘢痕,醫生會同時選擇多種治療手段或在不同的治療階段應用不同的點陣激光,這樣的綜合治療有助於提高治療效果、縮短療程,並可大大減少不良反應的發生。