1、甚麼叫太田痣?
太田痣是東亞蒙古人種常見的疾病,多見於女性。於1939年由日本醫生太田(Ota)加以系統性描述,故得名。
太田痣多發生於一側面部,呈褐色,青灰至青藍色的斑片或斑點,多分佈在三叉神經第一、二支區域,嚴重者可發生於面部雙側,鞏膜。患者無任何不適,斑痣無自行消退傾向。
根據症狀的輕重,色素斑出現的範圍,分為輕型,中型和重型,約50%色素斑是先天的,其餘出現在10歲以後。發病年齡的分佈呈現兩個高峰,分別出現於嬰兒期及青春期。偶有晚發或在妊娠時出現。
2、是甚麼原因引起的?
太田痣的發生主要是皮膚的真皮層內有過多可能來自局部神經組織的黑色素細胞。細胞分佈於真皮淺層時,往往呈褐色,分佈在真皮較深層時,表現為青色或青灰色,同一顏色的深淺又與黑色素細胞的分佈密度有關。
3、對身體健康有影響嗎?
除影響外貌美觀外,多數對身體健康沒有影響。少數嚴重患者色斑面積會逐漸擴大,累及鞏膜,並出現眼壓升高,發生青光眼,可定期做眼底檢查,隨訪。
4、如何治療?
本病的治療目的是解決皮損對面部外觀的影響,達到美容要求,解除患者內心的煩惱。以往使用的皮膚磨削、冷凍療法、乾冰壓迫法等由於會出現不同程度的色素脫失,瘢痕等,現已較少使用。國內還有使用中藥治療,但療效尚未得到驗證,患者需謹慎選擇。近年來激光技術的發展使太田痣的治療進入了一個新的時期,利用選擇性光熱作用原理,採用激光波長高選擇作用於黑色素的吸收峰,破壞黑色素細胞,不影響周圍的正常組織,從而達到顏色的消退。常用的激光有Q-開關翠綠寶石激光(波長755nm)、Q-開關紅寶石激光(波長694nm)、Q-開關Nd:YAG激光(波長1064nm)和Q-開關KTP激光(波長532nm)。因激光治療可以完全清除太田痣,故而激光治療宜儘早,可以緩解患者及家人的社會心理壓力。
患者在接受激光治療時需注意以下幾點:
1、治療前應仔細清潔面部皮膚,去除護膚品及化妝品。2、如不能耐受激光治療時的灼熱感患者,治療前可局部外塗利多卡因乳膏,封包1-2小時,能很好緩解治療時的疼痛不適,增加治療時的舒適感,如年齡較小的患兒不能耐受局麻藥物,可在靜脈麻醉下進行激光治療。3、治療後可使用冰敷,既可以緩解疼痛,又可以減輕局部水腫。4、治療後局部外用抗生素軟膏一週預防感染,並在治療區注意防水。5、激光治療後需儘量避免日曬1-2個月,可使用SPF≥30的防曬霜。6、治療後局部皮膚會有薄層痂皮,一般需一週自然脫落,切忌提前剝除痂皮,以免產生淺表瘢痕。7、治療的間隔時間一般為3-6個月,更長的間隔時間有利於機體吞噬細胞充分處理激光治療後的色素。8、儘管不同患者太田痣的顏色深淺不一,但要獲得顏色的完全清除,一般仍需要3-6次或更多,9、治療時會使用眼罩保護眼睛,因治療後眼瞼會水腫,佩戴隱形眼鏡患者治療前需取出鏡片。10、治療前一段時間內不要服用阿司匹林一類的藥物,以免增加皮膚出血趨勢,另外有瘢痕體質患者治療應慎重,可以試驗性治療,妊娠患者也應避免接受激光治療。
總之,可以使用合適的激光治療完全清除太田痣患者的皮膚顏色,還患者一個自然光潔的皮膚,使患者重獲自信。