正常爬行與異常爬行
兩手兩膝著床,兩肩與骨盆抬起,保持軀幹的空間水平位的四爬姿勢,即四點支持狀態下,至少有一個肢體離開支持面,四肢交替運動使身體向前移動。爬行過程中一定是四個肢體變替的、反覆的、全體的向前運動。
腦癱患兒為了保證較穩定的四爬姿勢,會採取一些代償的動作,如在四爬位上兩下肢過度屈曲,將身體的重心移向後方。使兩棲類反應和軸性迴旋這樣重要的模式不能發育,因此分離運動欠缺,在四爬運動時往往呈現雙下肢同時向前的“兔跳樣”模式。
腦癱康復訓練之爬行訓練
正常翻身與異常翻身
一是由頭開始:首先是頭部刪旋,隨之是肩胛帶、繼而骨盆帶的迴旋,即頭部—>肩胛帶—>骨盆的順序完成翻身動作。
二是從骨盆開始:按骨盆—>肩胛帶—>頭部的刪旋順序完成翻身動作。
痙攣型四肢癱:因受非對稱性姿勢影響,翻身過程中,沒有脊柱的迴旋和髖關節的伸展,而是用全身性屈曲模式翻身
隨意運動型:因下肢比上肢障礙輕,用兩上肢的力量使下肢先活動,然後是腰部把脊柱、肩部、頭向後反張彎曲,使下肢帶動軀幹,由仰臥位翻向俯臥位。