分娩能否順利完成，取決於三個主要因素，即產力、產道和胎兒。任何一個因素不正常或相互之間不能適應，均可影響分娩的進展，造成分娩異常，即難產。正常分娩時胎頭通過產道時受壓，往往需要變形，胎頭變長，顱骨、硬腦膜及腦組織都隨著胎頭的變形而有所變動，形成一種耐受胎頭變形的韌帶保護系統，故一般對胎兒的腦無不利影響。但在骨盆異常、產力與胎兒異常時，使產程過長，胎頭在產道內受壓時間過長，顱骨嚴重變形，再加上手術操作困難，均可導致顱內出血和顱內損傷。因此異常分娩也是腦癱的重要原因。但由於產科處理的不斷改進，以選擇性剖官產代替了內倒轉、困難產鉗、臀牽引等，使顱內出血和顱內損傷的發病率顯著下降，因此所致的腦癱也明顯減少。
【原因】
1。產力異常 產力主要是指子宮收縮力。產婦的精神狀況、內分泌失調;子宮發育不良或畸形;多胎、羊水過多;胎位不正或頭盆不稱;都能影響分娩時子宮的正常收縮，發生宮縮乏力、宮縮不協調等異常情況。
2。產道異常 產道是陰道分娩時胎兒必經的通道，分骨產道和軟產道兩部分。骨產道異常是指骨盆結構、形態異常或其徑線較正常短，即狹窄骨盆，是引起正常足月胎兒分娩異常的重要因素。軟產道異常包括先天異常(如雙子宮、陰道橫隔或縱隔、宮頸外口粘合、子宮頸堅硬);宮頸陳舊性損傷(宮頸瘢痕、陰道狹窄);生殖道腫瘤。
3、胎兒異常 包括胎先露、胎位和胎兒發育異常。
【診斷和處理】
異常分娩都有一定的原因，有的在產前檢查時即可診斷，並可作出處理。如骨盆狹窄、胎產式異常、胎兒畸形等。因此要加強孕期管理，及時發現異常情況，及早明確診斷，作出處理。以免在分娩時發生困難。有的需在分娩的過程中，經過嚴密的觀察，方能明確。如相對頭盆不稱和產力異常等。故在分娩期要認真觀察產程進展，應密切觀察產婦的精神、體力狀態，宮縮和宮頸擴張的狀況，胎心率變化和胎方位、胎頭銜接程度等。發現異常，及時剖析其主要原因，進行處理。
異常分娩，緊急而多變。如處理不當，對母兒均可發生嚴重的後果。而且異常和正常分娩在一定的條件下是可以互相轉化的。正常分娩處理不當可能變為異常分娩。而可能發生異常分娩的孕婦，經過正確和及時的處理可正常分娩。關鍵是要及時識別異常情況，及時作出正確的判斷和給予恰當的處理。
