1、中樞神經系統結構性異常
通過CT或MRI發現一些結構性異常,如強迫症患者有腦室增大傾向。
2、中樞神經系統功能性異常
與結構性異常相對應,功能性研究表明,強迫症患者的額葉皮質和基底節與正常人群存在不同。通過PET可以發現,前額葉的葡萄糖代謝增強趨勢明顯,PET所見的前額葉異常與強迫症症狀的嚴重性有關。
此外,研究者通過強迫症患者正常人各項指標對照比較發現,強迫症患者的左右上額葉、右側下額葉、左顳葉、左頂葉、右尾狀核和右丘腦的血流量下降;右前額下部的降低與症狀嚴重程度明顯相關。這些變化可能跟年齡、起病年齡和習慣用左手還是用右手是沒有明顯相關性的。因此,強迫症的症狀與額葉、基底節以及顳葉等多個腦區有關。