前列腺增生症發生急性尿瀦留有季節相關性

　   江蘇的老張今年70歲，近年來遇到排尿困難的問題，晚上經常起夜四五次。進入冬季，以上問題更加嚴重，極大地影響了老張的晚年生活質量，讓老張煩惱不已。前幾天夜裡，老張肚子脹痛不已，尿不能排出，急忙送到醫院就診，經診治患上了前列腺增生症引起的急性尿瀦留。
　　前列腺增生症發生急性尿瀦留是怎麼回事？
　　前列腺增生症是中老年男性常見病和多發病，且是一種慢性進展性疾病。增大的前列腺突然充血、水腫，從而導致尿道阻塞，發展成為急性尿瀦留。急性尿瀦留髮病突然，脹痛難忍，輾轉不安，有時從尿道溢出部分尿液，但不能減輕下腹疼痛。體格檢查時恥骨上區可見半球形膨脹的膀胱，用手按壓有明顯尿意，叩診為實音。根據病史、臨床表現和體格檢查，診斷並不困難。
　　前列腺增生症發生急性尿瀦留是否與季節和氣候變化有關呢？
　　前列腺增生患者，平時表現為排尿困難。冬季出汗少，加之在寒冷氣候的刺激下，前列腺易引起膀胱出口梗阻，突然發生不能排尿。有研究表明前列腺增生症發生急性尿瀦留呈季節性變化: 一月份隆冬時節發生率最高，冬去春來隨著氣候變暖，三月份初春時節，急性尿瀦留髮生率開始下降，至六月份初夏時節降到低谷，接著隨著氣候變冷，發病率再次升高，至十二月份初冬時節達到另一個高峰。這說明前列腺增生患者急性尿瀦留髮生率有季節相關性。因此前列腺增生患者冬季更要預防急性尿瀦留的發生。
　　自我防治、積極就醫、從容應對
　　預防急性尿瀦留髮生，首先要發揮自身能動性積極呵護自己的前列腺。首先不要憋尿，一有尿意立即排尿；飲食清淡，少菸酒，少辛辣食物；保持精神放鬆；不宜坐冰涼的座椅；預防感冒，慎用含撲爾敏的抗感冒藥物。前列腺增生症發生急性尿瀦留時，有些患者會按壓腹部以期幫助排尿，這不但不能改善排尿，還會引起疝氣、內痔、脫肛、下肢靜脈曲張等併發症。合併高血壓患者精神緊張，還易導致血壓升高。因此，一旦發生急性尿瀦留要積極就醫，治療原則上去除病因，解除梗阻，恢復排尿。插導尿管將瀦留在膀胱內的尿液排出，只能解燃眉之急。對於反覆發生尿瀦留、藥物治療無效的前列腺增生患者往往需要手術治療。傳統開放手術摘除前列腺的方法現已少用，經尿道的前列腺電切術是目前常用的治療手段，但近年來又出現了一種全新的微創手術方法，即經尿道鈥激光前列腺剜除術。臨床應用實踐證明，微創鈥激光前列腺剜除術比電切等方法更安全、切除更徹底、創傷更小、併發症更少、術後康復更快、療效更確切，有望成為治療前列腺增生症的“鉑金標準”。相信前列腺增生患者瞭解冬季易發急性尿瀦留的相關知識，才能Hold住自己的小便。
　　總之，冬季老年人更要呵護好自己的前列腺。