乳腺增生症是一種慢性的乳腺良性增生性疾病,既非炎症亦非腫瘤,是乳腺生理性增生和復舊不全造成的乳腺組織結構紊亂,其病因與內分泌功能紊亂、卵巢功能失調有關。乳腺增生症佔育齡婦女的40%左右,佔乳房疾病的75%。
本病多見於20~40歲婦女,表現為單側或雙側乳房發生單個或多個大小不等的腫塊,脹痛或壓痛,表面光滑,邊界清楚,推之可動,增長緩慢,質地堅韌或呈囊性感。乳房脹痛或刺痛,每隨喜怒而消長,月經前加重,月經後緩解。 中醫認為,此病發病原因多與臟腑機能失調、氣血失和有關,中醫藥治療本病歷史悠久,具有獨特的優勢和確切的療效。
乳腺增生病屬於中醫的“乳癖”範疇。中醫認為其病因與情志、飲食、勞倦以及先天體質因素有關。“婦人以衝任為本,若失於調理,衝任不和,或風邪所襲,則氣壅不散,結聚乳間,或硬或腫,疼痛有核”。這些論述,奠定了現代中醫學對乳房疾病研究的理論基礎和學術淵源。概括病因病機由於情志內傷,衝任失調、痰瘀凝結而成。臨床上主要分為2型。
1、肝鬱痰凝:青壯年婦女多見。患者由於情志不遂,或受到精神刺激,或急躁易怒,均可導致肝氣鬱結,氣機阻滯,蘊結於乳房,則乳絡經脈阻塞不通,不通則痛而引起乳房疼痛;肝氣久鬱而易於化熱,熱灼精液為痰,加之氣血運行不通即形成乳房腫塊;患者脾胃素虛,或者飲食不節,或者憂思傷脾,或者惱怒傷肝,肝木克脾土致脾失健運,水溼不化,聚而為痰;氣為血之帥,血為氣之母,氣行則血行,氣滯則血瘀。痰瘀互結於乳絡而產生乳癖。症見乳房腫塊脹痛,隨喜怒而消長,伴胸悶脅脹,喜鬱善怒,失眠多夢,心煩口苦。舌苔薄黃,脈弦滑。方藥:逍遙散加減。
2、衝任失調:中年婦女多見。腎為五臟之本,腎氣化生為天癸,天癸起到激發衝任通調的作用,衝任下起胞宮,上連乳房。因此,不論是先天稟賦不足或者後天失調至肝腎虧虛,衝任失調,精血不足,水不涵木,或肝火上炎,灼津為痰,或肝氣運行不暢,氣滯血瘀,痰瘀互結於乳絡而發為乳癖。乳房腫塊脹痛經前加重,經後緩解,伴腰痠乏力,神疲倦怠,月經先後無定期,量少色淡,或閉經。苔薄白,舌淡,脈沉細。
中成藥:
1、逍遙丸 每日2次,每次3克,吞服。用於肝鬱痰凝者,也可與夏枯草口服液同服。
2、內消瘰癧丸 每日3次,每次3克,吞服。用於痰凝者,可與逍遙丸同服。
3、小金丸 每日3次,每次1.5克,吞服。有軟堅消結作用。
注意事項:
1、中醫對本病有較好療效,但本病為慢性病,需堅持治療方能獲愈。
2、保持心情舒暢,忌憂思惱怒。
現在人工作學習壓力大,飲食生活無規律,很多年輕女性出現不同程度的經前乳房脹痛,建議保持良好的生活習慣和好的心態。必要時專科醫院檢查,在醫生的指導下用藥。