對有原發病者,應積極治療原發病,如手足癬、溼疹、魚鱗病、掌蹠角化病等。對輕症者可外用潤膚霜劑或軟膏如10%~20%的尿素軟膏或複方水楊痠軟膏,複方尿素霜,維生素E霜,10%魚肝油軟膏,用藥前用溫水泡足效果更好。對角質層厚者,宜先用熱水浸泡手足,再用刀片削薄過厚的角質層,然後塗上述霜劑或軟膏,皸裂處可用橡皮膏或醋酸曲安奈德、硫酸新黴素、麝香草酚(膚疾寧)硬膏貼敷,可軟化角質。此外可選用0.2%雌激素軟膏,0.1%維A酸(維甲酸)軟膏等外用。
對手足皸裂應防治結合,防重於治,否則一旦皸裂形成,治癒就較緩慢。防治措施包括:
①勞動後洗淨手足,冬季外用油脂保護,並注意保暖。
②對同時並存的手足癬、溼疹和魚鱗病等進行治療。
③外搽15%尿素軟膏。
④1%尿囊素乳膏是治療手足皸裂的一種比較理想的藥物,其作用有:水合(滋潤)、分解及去除角質;刺激上皮增生,縮短癒合時間;對皮膚有安撫麻醉作用,可減輕或解除疼痛。其療效明顯優於15%尿素軟膏及單純脂。愈裂貼膏是以尿囊素、白芨、維A酸及苯丙咪唑摻人到普通氧化鋅橡皮膏中製成的硬膏劑型,其中2 號(尿囊素0.4,白芨100.0)、3號(尿囊素0.4,維A酸0.2,苯丙咪唑1.0)對手足皸裂療效顯著。用藥前先用熱水浸泡患處,促使角質軟化; 如角質過厚者,在浸泡後將增厚角質用刀片削薄,然後按皮損大小剪取大於皮損面積的愈裂貼膏敷貼,每2~3d更換1次或每日1次。
⑤甘油搽劑外用可在3~7d內使手足皸裂治癒,處方:甘油60%,紅花油15%,青黛4%,香水1%和75%乙醇20%,將各藥混合調勻外搽,每日3次。