俗話說“牙疼不是病，疼起來要了命”，牙疼即牙痛，是口腔科牙齒疾病最常見的症狀之一。很多牙病能引起牙痛，常見的有齲齒、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙齦炎等。牙疼，不敢張嘴，不敢吃東西！怎麼辦？拔牙！於是一聲令下，一顆可憐的牙就被拔掉了！可拔完了之後，還是疼啊。
大家需要知道的是，可以誘發牙疼的疾病還有三叉神經痛、頜骨骨髓炎、幹槽症、智齒冠周炎、急性化膿性上頜竇炎、頜骨惡性腫瘤、牙齦惡性腫瘤、頜骨含牙囊腫、上呼吸道感染、心臟病、白血病、癔病、神經衰弱等，以及高血壓病患者牙髓充血、糖尿病患者牙髓血管發炎壞死等都可引起牙痛。
所以牙疼並不一定都是牙齒疾病引發的，像患了心臟病也一樣會有牙疼的表現。心絞痛的部位可以在胸骨內或心前區，也可放射到下頜骨或牙齒那裡，大腦有時會產生錯誤的信號，以為是牙疼了。牙疼的患者可以對照自身的情況仔細分析一下，除了感覺“牙疼”外，還有沒有其它症狀，比如說胸悶、呼吸困難等心臟病的症狀，儘早去醫院就診。
三叉神經痛也常常被誤認為是牙疼。三叉神經痛又被叫做“天下第一痛”，顧名思義疼起來是真要命，患者常覺得面部有被錐子扎、刀割一樣的疼。不少患者認定自己就是牙疼了，於是吃了一堆牙疼藥，可都不見效，最後才發現原來是三叉神經痛在搗鬼。
牙疼與三叉神經痛的鑑別：
三叉神經三個分支分佈在額部、上頜部、下頜部的皮膚以及上下牙齦。三叉神經痛主要是三叉神經顱內段受血管壓迫引起的，多為單側疼痛，兩側都疼的比較少見但也有。三叉神經痛常常表現為上下頜、顏面部痛甚至牙疼，及時鑑別牙疼和三叉神經痛對於治療非常重要，可以根據以下幾方面簡單鑑別：
1、止痛效果：如果服用普通止痛藥後，牙疼不見好轉，則可排除是牙齒炎症性的疼痛，而是神經疼痛。
2、局部表現：牙齒上可發現齲洞、牙周炎等相關炎症引起牙疼為持續性發作，受冷熱刺激會病情加重。牙齒無上述表現卻依然疼痛難當，則有可能是三叉神經痛引起。
3、疼痛性質：牙齒炎症引起的疼痛一般會表現出持續性的疼痛，而三叉神經痛的痛是一陣一陣的，不是持續性的。在發作時時常無先兆，而是突然閃電樣猶如刀割、燒灼、針刺、電擊般的疼痛，劇烈難忍，通常持續幾秒鐘，每天發作幾次，讓人難以忍受。有時可找到“扳機點”，即觸發點，刺激這些點可引起疼痛發作，但發作剛過去，再刺激“扳機點”則不引起發作。
根據上述幾點，如果懷疑是三叉神經痛，最好先不要撥掉自己的牙齒，請儘早到神經外科就診。
