大多數人都經歷過牙痛,經過消炎、拔牙等處理一般在短時間內治癒,如果是一側口腔、牙齒、下頜、頭面部突然發作的劇烈疼痛,反覆發作3個月以上,當心患上了三叉神經痛。
牙痛多數由於牙周炎症所引起,發病時牙齦周圍紅腫、發熱,持續性脹痛,牙齒對冷熱敏感,刺激後可誘發,口腔檢查可見牙齦紅腫、張口受限、有叩擊痛,經牙科治療後疼痛消失。
三叉神經痛,號稱“天下第一痛”,常見於中老年人,是指發生於一側頭部、面部、鼻旁、下頜以及牙床周圍的疼痛。典型的三叉神經痛表現為陣發性、短暫的疼痛發作,每次發作持續時間由數秒到幾分鐘,疼痛劇烈,發病早期,每天發作數次,隨後每天發作數十次,發作時,面部遭受電擊、針刺、刀割、撕裂一樣的感覺,患者感到生不如死,情緒低落,十分痛苦。疼痛多發生於單側,一般不擴散至中線,沿三叉神經分佈區常有觸發點(扳機點),如上下唇、口角、牙齒、舌、頰部,可在洗臉、刷牙、飲水、說話、剃鬚時誘發,嚴重影響生活。
疼痛的折磨,病急亂投醫,有的當牙痛拔牙,還有人選擇針灸按摩,由於效果不好導致患者對治療失去信心。要想徹底治癒三叉神經痛,必須從病因上解除扭曲的血管對神經的壓迫,因此,在顯微鏡下識別責任血管並予以精準減壓是手術療效的保證,同時,微創操作減少甚至可以避免給病人帶來併發症。上海交通大學醫學院附屬同仁醫院神經外科採用微血管減壓術(微創)治療三叉神經痛,通過顯微鏡將壓迫神經的責任血管移開,隔絕了神經與血管的接觸,疼痛症狀也就消失了。
偏頭痛多數為一側顳部(太陽穴、枕部)的疼痛,多數為波動性脹痛、跳痛,有的病人發作前有預感,甚至感覺噁心、嘔吐,疼痛持續時間為數天,口服芬必得等止痛片可以暫時緩解疼痛。疲勞、失眠、情緒波動以及女性月經期可能是偏頭痛的誘發因素。偏頭痛的發病原因可能與頭皮下的血管內疼痛感覺過敏有關,當血液在血管內流動時,血液對血管壁造成一定的壓力,正常人能很好忍受,偏頭痛的病人對這種壓力過於敏感,感覺難以忍受的疼痛。治療偏頭痛最佳的方法是將頭皮下的血管結紮,壓力感受器關閉後疼痛消失,病人幾乎無任何併發症,如果不願接受手術也可以服用止痛片緩解。