三叉神經痛的疼痛特點
三叉神經痛發作常無預先徵兆,為驟然發生的閃電式、短暫而劇烈的疼痛。疼痛可呈撕裂樣、電灼樣、刀割樣或針刺樣等。患者在疼痛發作時有特殊痛苦的表情,常以手掌或毛巾緊揉疼痛的面部,以希望減輕疼痛,有的發作時不斷地作咀嚼動作,發作嚴重者常伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牽向一側,並有面部發紅,眼膜充血、流淚、流口水等症狀。每次發作時間由數秒鐘至一二分鐘而驟然停止。發作大多發生於白天,春季及冬季多見,兩次發作之間通常沒有疼痛的感覺。
此病發病的早期發作次數較少,中間間隔的時間較長,隨 著病情的發展,發作會越來越頻繁,間歇時間會越來越短,以致終日不止。
偏頭痛青春期女性多見
偏頭痛也稱叢集性頭痛,它是一種以頭部血管舒縮功能障礙為主要牲的臨床綜合徵。病因較為複雜,至今尚未完全闡明。但與家庭、內分泌、變態反應及精神因素等有關。臨床表現特點:①青春期女性多見,多有家族史。②誘發原因,多在疲勞、月經、情緒激動不安時誘發,每次發作前有先兆,如視物模糊、閃光、暗點、眼脹、幻視及偏盲等。先兆症狀可持續數分鐘至數小時之久。③疼痛性質,為劇烈性頭痛,呈搏動性痛、刺痛及撕裂痛或脹痛。反覆發作,每日或數週、數月甚至數年發作一次。伴隨有噁心、嘔吐、大便感、流眼淚、面色蒼白或潮紅。發作過後疲乏嗜睡。④查體時顳淺動脈搏動明顯增強,壓迫時可使疼痛減輕。在先兆發作時就用抗組胺藥可緩解症狀。⑤偏頭痛還有普通型、特殊型(眼肌麻痺、腹型、基底動脈型)偏頭型,均需要進行鑑別。