男性乳房的尷尬

　　環境激素汙染的警鐘
　　豐滿挺拔的胸部是每個女人都希望擁有的魅力之源，但如果長在了男性的身上，就增加了無窮無盡錯位的煩惱。大學生小王就遭遇了這樣錯位的苦惱。在一次他和同學游泳的過程中，一個同學無意中開了個玩笑，說“你的胸部怎麼這麼豐滿啊，可以與女同學比試一下啦”，在同學們一陣鬨笑聲中，小王羞愧的漲紅了臉。從此後就開始對自己的胸部耿耿於懷，越看越覺得不對勁，本應平坦的胸部明顯有些隆起，於是害怕到公共浴室裡洗澡暴露自己的身體，更別說去游泳了，最後變得很敏感不願意和同學們交往，嚴重影響了他的心理健康。在一個偶然的機會，小王從網上得知大醫院的整形外科可以治療像他的這種問題，就迫不及待的前來就診。
　　接診的上海長征醫院整形外科的張盈帆博士介紹說，像小王這種情況在醫學中稱為男性乳房發育症，是指男性乳腺良性增生、發育，表現為乳房異常增大，明顯影響患者的外觀和心理的健康。在臨床青年男性中比較常見，實際上，接近2/3的青少年在青春發育期由於體內激素水平的變化都會經歷一段時間的乳腺發育，但多數會在1-2年內自然消退。但其中也有少部分患者到18歲成年以後發育的乳房始終沒有消退，保持增大的外觀，這樣在排除少數繼發於性腺或腫瘤等全身性疾病造成的乳腺發育情況外，均可以考慮進行手術治療。最終，小王在門診接受了通過乳暈小切口微創方法乳腺切除手術，術後的瘢痕非常隱蔽，幾乎看不出來，看到自己胸部徹底恢復了平坦自然的外觀，小王別提有多高興了，心中的包袱也終於放下了。
　　但是，張盈帆博士同時也指出，男性乳房發育症的發病率正有逐年增高的趨勢，到門診來就診的青年人也越來越多。雖然通過手術可以解決他們的問題，但病因的預防則是解決問題的根本。由於正常情況下，乳腺的發育是受到體內雌激素的影響，而體內持續低水平雌激素的刺激是導致男性乳腺發育或者是發育的乳腺不能消退的重要誘因。結合當前嚴峻的食品安全和環境汙染問題，均提醒我們大家應時刻關注和警惕環境內激素汙染的問題。所謂環境激素是指由於人類活動而釋放到環境中的化學物質,當通過食物鏈等途徑直接或間接進入生物體後，能與體內受體結合發揮具有類似於內分泌激素作用（大部分環境激素具有類雌激素或抗雄激素作用），引起生物內分泌紊亂，尤其對於處於生長髮育期的青少年則易導致類女性化的乳房發育顯著增加。需要提醒的是，90％的環境激素是通過食品汙染被人們吃進肚裡的，主要包括以下幾種途徑：①如蔬菜、水果、穀物生產中使用的農藥殘留，“催熟”用的植物生長調節劑；②人工養殖魚類、禽畜使用的生長激素; ③食品包裝(塑料薄膜、塗了防鏽樹脂的罐頭等)中的化學物質如磷苯二甲酸二辛酯;④食品加工過程中的各種添加劑。因此，目前人類似乎已生活在"環境激素的海洋"之中，對於這種嚴峻的狀況，環境學家給出如下建議：首先不向環境中釋放化學物質，保護環境。作為個人尤其是處於青春發育期的孩子，應積極採取適當防護對策：1、通過浸泡和反覆漂洗儘量洗淨食物上的農藥或添加劑殘留。2、不用泡沫塑料容器泡方便麵，不用聚氯乙烯包裝材料在微波妒中加熱，不要購買和使用塑料制嬰幼兒用品和玩具。3、減少食用近海魚和人工養殖的魚類，小魚和微生物攝取了海中的化學物質，然後又被大魚吃掉。由於這種食物鏈的作用，在金槍魚和青花魚等大型魚類體內濃縮的化學物質非常多。在日本人通過食物攝取的二噁英總量中，約60％來自魚類。4、大量食用綠色食品穀物和黃綠葉菜，一項調查結果顯示，容易使環境激素二噁英從體內排出的食物有糙米、蕎麥、菠菜、蘿蔔、小米、黃米和元白菜等。
　　當然，對於已經處於成年人的男性乳房發育的患者也不要過於煩惱和擔心，張盈帆博士通過對大量類似病人的成功治療，目前的通過小切口微創乳腺切除手術技術也日趨完善，完全可以解決類似患者這個尷尬的煩惱。