對可疑患者，首先應測量眼壓。眼壓大於24mmHg為病理性高眼壓，但一次眼壓偏高不能診斷青光眼，而一次眼壓正常也不能排除青光眼。因為眼壓在一日內呈週期性波動。日眼壓波動大於8mmHg為病理性眼壓。正常人雙眼眼壓接近，如雙眼壓差大於5mmHg也為病理性眼壓。下一步檢查眼底，觀察視盤改變，青光眼的視盤改變具有一定的特殊性，有重要的臨床價值常表現為：病理性陷凹，目前普遍採用陷凹與視盤直徑的比值C/D表示陷凹大小。C/D大於0.6 或雙眼C/D差大於0.2為異常;視盤沿變薄，常伴有盤沿的寬窄不均和切跡，表示盤沿視神經纖維數量減少;視盤血管改變，表現為視盤邊緣出血，血管架空，視盤血管鼻側移位和視網膜中央動脈搏動。此外，眼底檢查可觀察視網膜神經纖維層缺損，由於它可出現在視野缺損前，被認為是早期診斷指徵之一。
視野檢查對青光眼的診斷有重要價值。因為它代表了視神經的損傷，臨床常見視野缺損類型有：視閾值普遍降低、弓形缺損、鼻側階梯、垂直階梯、顳側扇形缺損、中心及顳側島狀視野。
通過上述檢查，我們可以診斷青光眼，但在開始治療前還應確定青光眼的類型。首先檢查前房角，房角開放者為開角型青光眼，反之則為閉角型青光眼。通過房角檢查，青光眼分類診斷仍有困難時，可查房水流暢係數C值。C值小於0.1為病理性，壓暢比P0/C大於150為病理性，主要見於開角型青光眼。但需注意，閉角型青光眼反覆發作後C值及壓暢比也可異常。另外我們對一些疑似青光眼可選一些激發試驗，以輔助診斷。
繼發性青光眼的診斷，首先有眼部或全身病變，當然還有高眼壓和視神經損傷。通過房角鏡檢查，瞭解造成高眼壓的原因是房角關閉還是小梁濾過功能障礙，以診斷是繼發性開角型青光眼抑或閉角型青光眼。
