用藥原則一：分型治療
對於勞力型心絞痛患者，應首選β受體阻滯劑(如心得安等)，這類藥物能減慢心率、降低血壓、減弱心肌收縮，從而降低心肌耗氧量，使心肌的血氧供應恢復平衡。而對於自發型心絞痛，是由冠狀動脈痙攣造成的心肌血氧供應減少所引起的，治療時應首選有擴張冠狀動脈作用的硝酸酯類藥物與鈣拮抗劑，如硝酸甘油、消心痛、硝苯吡啶等。混合型心絞痛病人勞力型與自發型心絞痛兼而有之，可將硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑三種藥物聯合應用。
用藥原則二：劑量個體化
目前治療心絞痛普遍存在的問題就是用藥劑量偏小和千篇一律。其實，抗心絞痛藥物的劑量範圍較寬，病人的個體差異也較大，因此用藥時宜先從小劑量開始逐漸增加，直至達到最佳療效而無明顯不良反應為止。
用藥原則三：合理用藥
心絞痛治療時要考慮其是否伴有合併症，如伴有房顫、心動過速，可選用心得安，如伴有心動過緩，可選用消心痛、硝苯吡啶等，合併心功能不全的可選用硝酸甘油等。
用藥原則四：注意服藥時間
心絞痛患者一般習慣於早飯後服藥，這種做法應予糾正。心絞痛的高發時間多在晨起時或洗瀨時，此時冠狀動脈的張力比下午高，因而易引起血管收縮，使心股供血量降低，因此，心絞痛病人應在起床前服藥，以免發生不測。
當發生心絞痛時，疼痛最長會延續5分鐘，在這五分鐘之如果能趕緊吃藥，則會立即回覆正常，如果沒有及時吃藥，很可能會出現生命危險。不過需要注意，不能盲目亂服藥，要依照自身疾病的情況進行服藥，最好是在服用前經過下醫生同意。
