劃痕術治療酒渣鼻的手術方法介紹及用途

　　1、本項目的主要方法
　　1、術前準備
　　1、手術前清潔鼻孔，修剪鼻毛，剃鬚修面。
　　2、手術前參照患者患病前正、側面的相片，以瞭解患者原來鼻子大小和外形;或參考鼻孔大小，鼻根部高低以及面部輪廓等來判斷，估計手術切除的範圍和程度。
　　3、術前檢查   血常規、血小板計數，凝血酶原和凝血時間，心電圖、肝腎功能。
　　4、攝像   手術前後各一次。
　　2、操作程序
　　1、局部常規消毒。
　　2、局部以利多卡因做浸潤麻醉，利多卡因中加適量腎上腺素（10毫升中加0.1毫升）
　　3、對紅斑型或毛細血管擴張型酒渣鼻，採用專用的五刃手術刀作豎橫斜交叉網狀的劃痕切割；
　　4、對鼻贅型酒渣鼻，先採用手術刀按照患者病前的鼻型，切除肥大增生的鼻尖、鼻翼，然後用五刃手術刀作豎橫斜交叉網狀的劃痕切割。
　　5、整個過程約20-30分鐘，當術者手感劃痕切割時達到一定彈性阻力，鼻部出現正常鼻型和創面呈草莓狀後中止手術。
　　2、用途
　　可有效緩解酒渣鼻患者鼻部紅斑、出油現象，明顯減少局部毛細血管擴張，減輕丘疹、膿皰等皮損現象，祛除鼻贅恢復正常鼻型，適用於治療任何時期酒渣鼻，尤其是鼻贅型和毛細血管擴張型，是目前唯一可以有效治癒鼻贅型酒渣鼻的方法。劃痕術也可有效治療鼻部及鼻周毛細血管擴張型損容性疾病如玫瑰痤瘡、面部激素依賴性皮炎。
　　3、臨床應用情況和開展效果
　　我科運用劃痕術治療酒渣鼻至今已有50年曆史，有詳細病史記錄和隨訪觀察的手術患者2600餘例，均留下了術前後對比照片，遠期療效觀察鼻贅型痊癒率100％，總有效率達96.43％（2013年9月上海市皮膚性病年會會議論文併發言）。我科是第三批上海市中醫臨床優勢專科建設項目單位，劃痕術治療酒渣鼻是該建設項目的主要病種，其有效性、先進性得到了論證專家的肯定。我科是全國少數幾家開展該項目的單位，目前求診患者大多數來自於全國各地及東南亞地區，每週平均手術5-6例 。