發布於 2022-12-27 20:25

神經外科治療主要針對腦癱的症狀,如肌肉痙攣(肌張力增高)、遲發性運動障礙、扭轉性痙攣、震顫、構音障礙等,分為大腦、小腦、脊髓的中樞手術和脊柱神經、四肢周圍神經的外周手術。在中樞手術方法中,立體定向腦細胞核破壞術、腦刺激術和腦移植術因其效果不穩定,費用昂貴,不屬於治療腦癱的常規手術方法,在臨床上沒有應用。在外周手術方法中,選擇性脊神經後根切斷術(SPR手術)和外周神經狹窄術是目前治療腦癱的主要手術方法。SPR手術歷史悠久,能有效緩解四肢的肌肉痙攣。但這種手術創傷較大,需要切除部分椎體,可能對患兒今後的生長髮育產生不良影響(前凸後翹等),術後出現嚴重併發症,如四肢鬆弛無力,運動功能不如術前。因此,術前要對患兒的情況進行詳細分析,術中儘可能少地切除椎體,術中採用神經和肌肉功能監測分析,嚴格控制手術適應症,使手術達到良好效果,減少併發症的發生。

周圍神經縮窄術治療腦癱肢體痙攣,創傷小,術後無併發症。四肢的切口為2-5釐米,術後第二天就可以下床開始活動和康復,基本上不影響孩子和家長的正常學習和生活。該手術的目的是去除有害的肌肉痙攣,同時保留原有的肌肉力量,手術效果極佳。

腦癱中心是一個集手術、康復和電生理學為一體的腦癱專業科室。該科室成立於2003年,在過去7年中逐步發展和成熟。目前擁有30張病床,手術總量超過6000例,手術有效率達95%以上。主要採用先進的術中電生理監測技術開展周圍神經狹窄手術。有專門的康復訓練室,配有新型減重步態訓練系統和康復自行車等先進設備,為術後患者開展圍手術期康復治療,有專業的康復醫師進行訓練指導。

此外,科室新引進芬蘭Mega6000表面肌電分析系統,主要採集表面肌電信號並進行同步視頻監測,對患者進行術前、術後肌力、肌張力測定、關節活動度測定和步態分析,可定量、客觀地評估患者痙攣和運動功能障礙的嚴重程度,為制定手術和康復治療方案提供依據,也可量化手術和康復療效,大大提高了手術的準確性。

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腦性癱瘓(cerebralpalsy),又稱大腦性癱瘓、腦癱。腦癱是指出生前、出生時或出生後的一個月內,由於大腦尚未發育成熟,而受到損害或損傷所引起的以運動障礙和姿勢障礙為主要表現的綜合徵,還常常併發有癲癇、智力低下、語言障礙等表現。病變常損傷錐體束和錐體外系。該病與腦缺氧、感染、外傷和出血有直接關係,如妊娠早期患風疹、帶狀皰疹或弓形蟲病,妊娠中、晚期的嚴重感染、嚴重的妊娠高血壓綜合徵、病理性難
發布於 2023-03-15 03:01
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1、骨科手術治療的意義是改善患兒的功能狀況,為康復訓練創造條件,同時預防畸形的出現和進展。腦癱下肢手術的策略是儘可能一次將所有的畸形矯正,恢復下肢的持重力線,以利於站立行走和功能恢復,減少手術痛苦及更多的心理創傷,此種方法在國外叫做單次多水平手術方式。手術年齡最好為患兒可以行走且能夠建立一個成熟的步態,此時患兒可以很好地配合康復訓練,有利於更好的恢復。一般年齡選擇在6歲後,此時骨關節發育穩定,出
發布於 2023-02-27 03:51
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目前腦性癱瘓缺乏特異性診斷指標,主要根據臨床症狀,體徵,我國(1988)小兒腦性癱瘓會議擬訂的3條診斷標準是: ①嬰兒期出現中樞性癱瘓。 ②伴智力低下,驚厥,行為異常,感知障礙及其他異常。 ③除外進行性疾病導致的中樞性癱及正常小兒的一過性運動發育落後。 如有以下情況應高度警惕腦性癱瘓的可能: ①早產兒,出生時低體重兒,出生時及新生兒期嚴重缺氧,驚厥,顱內出血及膽紅素腦病等。 ②精神發育遲滯,情緒
發布於 2023-12-16 16:47
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一、非手術治療 1、肌肉訓練:肌肉訓練的原則是教育患兒使痙攣的肌肉放鬆,促進某些肌肉的運用以及改善共濟運動。進行反覆而有節律的運動訓練是重要的,一步一步訓練患兒能穿衣,上廁所及走路。 2、矯行夾板的應用:為了克服由於肌痙攣所引起的畸形,夾板或石膏是經常應用的工具。首先是逐漸伸展短縮的肌肉,儘可能矯正畸形。必要時可在麻醉下進行矯治,用石膏維持肢體在矯枉過正位約3個月,以後可長期共存應用可活動的支架
發布於 2023-12-16 16:40
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先天性因素(35%): 包括胚胎期腦發育畸形,先天性腦積水,母親妊娠早期重症感染(特別是病毒感染),嚴重營養缺乏,外傷,中毒(如妊娠毒血症)及放射線照射等,遺傳因素在發病中的作用不明顯。 圍生期損傷(20%): 病例分析表明,早產是腦性癱瘓的確定病因,美國每年約出生5萬個體重不足1500g的早產兒,在85%的存活者中,5%~15%患大腦性癱瘓,25%~30%出現學齡期精神障礙(Volpe,198
發布於 2023-12-17 07:46
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腦癱是大腦受到損傷而造成的一種疾病,常見於小兒。它的發病,給無數小孩的健康成長帶來無數的困擾。那麼該怎麼做才能讓腦癱患兒成長的過程中面臨的困難少一點呢?這是很多家長最關心的問題。腦癱的產生原因是甚麼呢? 一、產前因素先天性腦發育不良,常因母親在懷孕時生了風疹及其它病毒性感染,特別是在妊娠的頭3個月。常伴有其它的先天性異常如白內障、耳聾、先天性心臟病等。引起嚴重新生兒黃疸的胎兒成紅細胞增多症可以造
發布於 2024-03-27 11:14
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1、首先要選擇容易消化吸收,營養豐富的食物。要選高蛋白質的食物,因為蛋白質是智力活動的基礎與腦的記憶、思維有密切的關係,牛奶、豆漿、雞蛋、酸奶、肉類等都是富含蛋白質的食物,還多選維生素高的食物,因維生素a能增強身體的抵抗力,促進大腦的發育。維生素b能提高機體各種代謝功能,增強食慾,維生素d能幫助鈣的吸收和利用。 2、其次要以碳水化合物如米飯、麵食、饅頭、粥、粉為主食,過多雜食會影響食慾,造成營養
發布於 2024-09-01 00:12
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一般來說手術最終目的是為康復訓練創造條件,結合康復訓練以達到最好的治療效果。手術目的主要是降低痙攣、矯正畸形或鬆解肌肉肌腱。手術後必須結合其他康復治療方能取得良好效果。支具和其他矯形器彌補肌肉不平衡、改善姿勢和行走以及提高獨立活動能力。輪椅和助行器等幫助那些不能獨立活動的患者擴大活動範圍,提高生活自理能力和生活質量。目前用於治療腦癱患者的主要手術有:神經外科手術(如選擇性背神經後根切斷手術、立體
發布於 2022-12-14 05:21
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1、產前因素(1)母體因素:據美國研究組分析認為母親智力低下是腦癱最主要的危險因素,佔腦癱的2.7‰。其次的危險因素是母親分娩過程障礙。母親吸菸雖與後代腦癱無直接關係,但與不吸菸的婦女相比,吸菸婦女出生低體重兒的危險性增加1倍。母親患癲癇、孕前患甲亢,或有兩次以上死胎者與腦癱明顯相關。意外的是母親患糖尿病與腦癱無關,另外孕前腹部、骨盆X光照射、凝血障礙、腎炎、結核、淋病、梅毒、平滑肌病、哮喘、器
發布於 2023-12-17 07:59
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概述 腦癱簡稱嬰兒腦性癱瘓,臨床上伴有許多的臨床症狀,大範圍的有運動功能障礙還有走路姿勢異常等症狀,腦癱也就是嬰兒在出生以後的一個月之內發生的進行性腦損害綜合徵,臨床上以肌張力異常、肌無力、不自主運動和其它功能失調等症狀,還有認知、感覺、交流等行為上的障礙,而且嚴重的話還會導致癲癇的發作,接下來我就跟大家分享一下有關於腦癱的早期症狀是甚麼,不過還是需要去醫院就診。 步驟/方法: 1、 患兒早
發布於 2023-01-04 12:47
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