發布於 2023-02-24 10:16

  HPV是人乳頭瘤病毒的英文縮寫,自從明確它與宮頸癌之間的因果關係之後,一下子變得炙手可熱,發現它的德國科學家也因此獲得諾貝爾獎。但是,對於廣大女性來說,HPV卻不是個討人喜歡的傢伙,目前大有“談虎色變”的程度。

  HPV陽性,是不是“亂搞”得的?宮頸HPV陽性,雖然沒有“梅毒陽性”或者“HIV陽性”那麼令人想入非非,但是也有點拷問夫妻雙方忠誠度的意思。為啥這麼說呢?有科學家的研究為證:HPV主要是通過性行為傳播的,丈夫性伴侶多的話,妻子HPV陽性率明顯增高;同樣的,如果女性的性伴侶多,那麼她感染HPV的幾率也大大增加。科學家都這麼說了,你還有甚麼好說呢?

  但是,如果僅僅因為HPV陽性,而去懷疑對方,甚至鬧離婚,很有可能是冤枉了對方。很多時候並沒有很明確的原因,女性就感染了HPV;還有一些可能通過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等而使自己受累。說到這裡,要提一句,HPV其實還是蠻嬌貴的,在某一些環境條件下它很難存活,比如在溫度極高的桑拿房、池水已消毒(並在消毒有效期內)的游泳池中,基本不用擔心,放心地玩。

  所以說,HPV陽性不一定是“亂搞”得來的,很多時候可以說是“莫名其妙”就查出來的。

  HPV陽性,是不是一定生宮頸癌啊?

  宮頸癌是女性生殖器官三大惡性腫瘤之一,它最常見的類型是鱗狀細胞癌,與HPV感染是有因果關係的。但是並不是說HPV陽性,就一定會生宮頸癌。

  首先,目前已知的HPV亞型有近200種,大多數不會引起宮頸癌,僅僅引起尖銳溼疣、皮膚疣等問題,能夠引起宮頸癌的HPV亞型只是一部分,其中有14種高危亞型,最常見的是16和18型。(插句題外話,由於性行為的多樣性,目前研究提示HPV可能與口腔癌和咽喉癌等等有關,心裡偷著笑一下)其次,研究發現,女性一生中,感染HPV的風險要超過50%!乍一看,這數字很可怕啊,超過一半的概率!但是,科學家又發現,這些感染的人有90%可以通過人體自身的免疫力清除掉HPV,也就是說大多數感染的女性,啥也不用管,啥事也不幹,一年多之後自己就會轉陰。這裡就要提一下自身的免疫力啦,如果平時身體長期處於亞健康狀態、長期使用免疫抑制劑或者糖尿病血糖控制不好的人,有可能就清除不了HPV哦。所以,保持身體健康、心情愉悅,是非常必須的。那麼,還有10%,超過一年還沒清除掉HPV的人,不就危險啦!別怕,科學研究發現,這些人當中只有不到1%最終可能發展為宮頸癌。

  最後,會不會生宮頸癌,除了HPV這個外因之外,還有人體自身的內因,這個和個人基因有關,有的人就算持續感染高危型HPV也不怕,有的人就容易生癌。怎麼說呢,要麼就感謝爸媽給你一身好基因,要麼就怪自己在細胞分裂的時候沒有抓住好的基因!

  既然90%可以自愈,HPV陽性是不是可以不去管它?

  當然不是!雖然我們說的HPV感染的人90%可以自愈,但是,第一次檢查發現HPV陽性的時候,誰知道她已經感染多久了,除非你每個月都在查。所以,如果HPV陽性,醫生也是不敢幹等著它轉陰的。

  那麼,發現HPV陽性了,需要做些甚麼呢?做甚麼,找醫生看去唄!按照我們的規範,首先,要有宮頸脫落細胞學檢查,目前用的比較多的是TCT或LCT,一般這個會和HPV一起檢測,那就可以直接進到第二步驟;第二步就是做個陰道鏡檢查;有問題的話,第三步宮頸組織病理學分析診斷。這就是標準的宮頸癌診斷“三階梯”步驟,絕大多數宮頸病變,包括癌前病變可以成功診斷出來,然後再經過一些簡單的治療,就可以治癒,根本不需要把子宮切掉。當然,如果是癌變,那就需要根據宮頸癌的分期以及病人的生育需求,進行治療。到了需要需要治療的階段,就交給專業的醫生吧,自己就不要瞎百度了。

  有一部分HPV陽性,經過三階梯檢查,沒有發現宮頸的病變,僅僅單純的慢性宮頸炎,那麼可以算是比較好的結果,定期找醫生複查就好。因為病毒目前沒有特效藥,所以也沒有很明確可以殺HPV的藥物,不過有一些研究提示干擾素可能具有治療作用,可以用一下。另外,國外有HPV疫苗,分預防性和治療性的,對於持續HPV陽性者,也可以試一下。

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所謂“單純HPV陽性”是指宮頸細胞學或液基細胞學、宮頸活檢後病理診斷均為陰性(也就是“正常”或“慢性炎”一類),僅僅HPV檢測為陽性,或某個,或某幾個亞型為陽性。首先,應該注意的是HPV的檢測方法。HPV的檢測方法有很多種,常見的有用細胞塗片或活檢組織做免疫組化、原位雜交或用陰道分泌物基於PCR的DNA或mRNA檢測。前2種主要用於病理科,臨床一般常用的是第3種方法。臨床常用的第3種方法,是取陰
發布於 2023-02-25 13:41
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發布於 2022-12-24 15:02
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發布於 2024-06-16 17:14
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“我體檢發現宮頸HPV陽性,有沒有事呀?會不會得宮頸癌呀?”隨著宮頸癌篩查的日漸普及,越來越多的患者或朋友問我這種問題。首先,我們要知道,迄今為止發現的HPV有至少200種以上的亞型。HPV分為高危型和低危型,低危型主要引起生殖道尖銳溼疣等病變;高危型HPV感染,可導致宮頸癌前病變及宮頸癌,主要有HPV16、18、31、33、35、39等,其中HPV16和HPV18是最常見的HPV亞型。很多患者
發布於 2022-10-02 00:00
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部分女性朋友,宮頸病理結果正常,而高危型人乳頭狀瘤病毒(HPV)檢測陽性,內心十分焦慮,到處求醫問藥。希望這篇文章可以解答你們心中的疑惑,幫助你們正確認識HPV病毒感染。高危型人乳頭狀瘤病毒(HPV)是宮頸上皮內瘤變(CIN)和宮頸癌的重要致病因素。HPV在普通人群中的感染率為20-30%,儘管HPV的感染率很高,但CIN和宮頸癌的發病率仍然很低,只有“持續的”“高危型”HPV感染才可能導致CI
發布於 2022-10-14 17:40
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HPV是一個擁有130多種亞型的大家族,分佈多個解剖部位的皮膚和粘膜,在種植粘膜的HPV亞型中,有40多種和生殖道感染有關。幾乎所有(>99.9%)病變中都有高危病毒感染。大部分口咽部腫瘤(63%)和幾乎所有的肛門癌也和高危HPV的持續感染有關。具體高危HPV的種類仍有爭議,有人認為有15或16種之多,WHO認定其中13種最具致癌潛能:16,18,31,33,35,39,45,51,56,
發布於 2022-10-18 14:04
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發布於 2023-02-24 13:46
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宮頸癌是全球女性第二常見癌,而高危型人乳頭瘤病毒(hrHPV)是大多數宮頸癌及其前驅病變的主要致病因素。因此,包括hrHPV檢測在內的篩查方案已經成為美國癌症協會(ACP)、美國陰道鏡與宮頸學會(ASCCP)和美國臨床病理學會(ASCP)制定的新版宮頸癌篩查指南中的一部分。新指南規定,≥30歲女性可單用細胞學篩查,如果結果為陰性則間隔3年再次篩查;也可用細胞學和hrHPV檢測聯合篩查(雙篩),如
發布於 2023-02-24 12:51
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男性感染HPV是否普遍?男性是否應該做HPV檢測?生殖道各種類型的HPV感染在人群中十分普遍。大約80%的女性一生中的某個階段都會感染HPV。對於男性目前還難以進行詳細的評估,目前還沒有對男性進行大規模的研究,推測一半以上的男性會在一生中某個階段感染HPV。目前尚無認證的對男性進行HPV檢測的方法。尚未發現足夠有效地、可靠地從男性生殖道採集樣本用於進行HPV檢測的方法。單從臨床的角度講,男性沒有
發布於 2022-10-12 06:48
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北京協和醫院婦科章蓉婭:HPV有經過陰道感染給新生兒寶寶的風險,引起新生兒咽喉部的HPV感染,所以原則上一般建議治療HPV,病毒轉陰後再懷孕比較合適。另外,CINI是需要物理治療的,如冷凍、激光、紅外線等。且一定是治療後複診,定期查TCT。待HPV和CINI都解決了,再懷孕是比較穩妥的做法。
發布於 2022-10-14 19:20
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