早產寶寶吃甚麼奶好?
由於早產兒提前出生,他們的營養儲備先天不足,而出生後又要快速生長,需要更多的營養物質。另一方面,他們的胃腸道還未發育成熟,消化吸收能力差,所以早產的寶寶需要特別對待。那麼吃甚麼奶才能滿足他們的需要呢?
1.早產母乳:早產母乳的熱卡密度67kcal/100 ml,但成分與足月母乳不同。早產母乳中蛋白質含量高,利於早產兒快速生長的需求;乳清蛋白比例高,利於消化和加速胃排空;脂肪和乳糖量較低,易於吸收;鈉鹽較高,利於補充早產兒的丟失;鈣磷易於吸收,利於骨骼發育。與配方奶餵養相比,餵母乳後胃排空更快。母乳中的某些成分,包括激素、肽類、氨基酸、糖蛋白,對小腸的成熟起一定作用。早產母乳中的乳鐵蛋白、溶菌酶、分泌型IgA和干擾素有助於保護早產兒防禦包括敗血症和腦膜炎在內的感染,對於早產兒這一高危群體非常有益。母乳餵養可減少壞死性小腸結腸炎的發生,可能與分泌型IgA對消化道的保護作用和母乳中的低聚糖阻止細菌粘附於宿主的消化道粘膜有關。早產母乳中富含長鏈多不飽和脂肪酸(如DHA)和牛磺酸,是成熟母乳的1.5~2倍,促進早產兒視網膜和中樞神經系統的發育。直接哺乳能增進母子的情感交流,增強母愛和母親的信心。目前證據表明,母乳餵養時間越長,將來發生代謝綜合徵(肥胖、高血壓、Ⅱ型糖尿病、心腦血管病)的幾率越低。以上這些方面的益處均可正面影響早產兒的健康和遠期預後。
但對於胎齡小、出生體重低的早產寶寶來說,純母乳餵養攝入的包括蛋白質、礦物質等在內的營養成分不夠其生長所需,生長速度較慢,有造成骨發育不良和代謝性骨病的危險,因此在國外常使用母乳強化劑(human milk fortifier, HMF)以確保其快速生長的營養需求。母乳強化劑含蛋白質、礦物質和維生素,按照一定的配比加入母乳中餵給寶寶吃(千萬不能直接沖水喝或加在奶粉裡)。在早產兒住院期間,當他們耐受純母乳餵養之後,就可以添加母乳強化劑了。一般按標準配製的強化母乳可使其熱卡密度至80~85 kcal/100 ml。在國外母乳強化劑有多種商品化產品,但目前尚未引進中國。