目前肌肉注射黃體酮仍然是體外受精-胚胎移植(試管嬰兒)術後黃體支持最常用的給藥途徑。因黃體酮注射液是油劑,注射困難,長期肌內注射後局部常引起局部硬結伴紅、腫、疼痛、瘙癢等不良反應,一方面給患者帶來痛苦,另一方面也會影響藥物的吸收,進而可能導致妊娠率降低和種植成功後的早期流產率升高。如何預防硬結,可以在注射前輕輕拍打注射部位數下,使用局部肌肉放鬆的同時,促進局部血流加速。注射後2―3 h(因為注射後針眼需2―3 h才能完全關閉)可以熱敷注射部位,改善血液循環,促進藥液消散吸收,防止硬結髮生的可能。
已經發生了硬結,可以通過以下方法治療:
1、熱毛巾溼敷:這是我們最常用的方法,也是最便捷有效地方法。病友們可以在每天肌肉注射黃體酮後2-3小時,用溫熱毛巾外敷於注射部位30-60分鐘,2-3次/天。一定要注意不要在注射後立即熱敷,因為針眼需要2-3h才能完全關閉,立即熱敷會造成藥液外滲或微生物進入,引起紅腫、癢痛等炎症反應!
2、馬鈴薯片(土豆片)貼敷:用新鮮馬鈴薯洗後切成後1~50px 薄片覆蓋與肌肉注射處,有膠布固定,外敷馬鈴薯片有助於緩解由肌注黃體酮引起的局部硬結,並有消炎、止痛、活血消腫的功能。一定要洗乾淨,防止感染!
3、中藥外敷法:因大黃有活血祛淤作用,芒硝外用能清熱消腫,故對於硬結大、堅硬者,可採用中藥:大黃50g,芒硝50g,備幹研成沫,然後加醋外敷於硬結處。(請在醫生指導下使用)
4、蔥汁加蜂蜜治療法:先用溫水清洗硬結部位,拭乾。用棉籤沾取蔥汁蜂蜜塗於硬結處,塗藥面積略大於紅腫硬結面積,4次/天。
5、乳酸依沙吖啶在患處局部外敷:將紗布放入0.1%乳酸依沙吖啶中浸溼,紗布厚度3~4層,擰半乾後敷於患處,每10min換1次,持續30min,每日2次,10天為1個療程。(請在醫生指導下使用)