1、甚麼是前牙反合
前牙反合俗稱“地包天”,是兒童乳牙期、替牙期最常見的咬合紊亂。乳牙反合常常是骨骼生長髮育的問題,可由不良習慣或頜骨創傷造成,如多生牙、乳牙滯留或乳牙外傷、乳牙根尖病變等。反合在可能條件下應儘早矯治,通常3-4歲牙根穩定期進行較好。對乳牙反合來講,早期矯正可減輕顏面骨骼的畸形。替牙期反合可由遺傳、口腔不良習慣、牙齒萌出異常等造成。
2、前牙反合的矯治方法
咬撬法:適用於牙齒剛萌出階段,,反覆頜較淺或尚未出現反覆頜的患兒。此法對個別牙反合是有效果的,失敗的原因常常是患兒或家長不能堅持。
下頜斜面導板:適用於乳牙反合,反覆蓋不嚴重的患兒,或戴活動矯治器缺少固位牙,或患兒不合作者。下頜斜面導板粘戴後,應每週檢查1次,反合解除後及時去除矯正器。
活動性頜墊矯正器:適用於有適當固位基牙和戴活動矯正器合作的患兒。矯正器戴入後,每1-2周複診加力,通常4-12周,反合即可解除。
對重度前牙反合、下頜前突、反覆蓋較大的患兒,應在戴頜墊矯正器的同時,配合戴頭冒頦兜矯正器。對防止面部畸形是有益的。