無論對於MG患者還是醫生，臨床中最為糾結的問題之一，就是如何預測成人眼肌型患者是否會轉變為全身型MG。由於MG的相對少見以及相關前瞻性研究的缺乏，至今尚無完全定論。一些回顧性研究表明眼肌型MG轉變為全身型大多發生於起病後2年之內，但發生這一轉變的危險因素尚未明確，而使用免疫抑制劑是否可以防止這種轉變亦無定論。
有研究表明，使用激素的患者中發展為全身型的比例低於單用膽鹼酯酶抑制劑者，貌似說明：早診斷早治療有助於減少眼肌型轉化為全身型的可能，但這些非隨機化研究由於混雜因素太多，難以給出實質性結論。這些混雜因素包括眼肌型的病程、血清學指標以及激素的用量等，而一項納入2000名患者的回顧性研究之中，眼肌型轉化為全身型的比例在1940-2000年間是基本恆定的，從另一個側面說明了額外的免疫抑制劑干預並不能改變這一現狀。
2012年啟動的EPITOME研究旨在回答這一問題，但至今入組病人不足，難以進行下去。英國專家採用‘ROG’量表來預測眼肌型轉化為全身型的可能性，其初步結果在2015年英國神經科年會上進行了交流報道，主要的危險因素包括胸腺增生、血清抗體陽性以及共病的其他自身免疫性疾病，具備這些因素的患者發展為全身型MG的可能性明顯增加。
MG之類的自身免疫病非常複雜，要想弄清眼肌型向全身型轉化的諸多問題，尚需要前瞻性隨機化研究數據的進一步支持！
