兒童眼睛出現腫塊需要重視了？

　　兩個月前，張女士發現2歲兒子左眼的上眼瞼有一個腫塊，綠豆大小，眼科醫生診斷是霰粒腫，也就是瞼板腺囊腫，建議張女士給寶寶每天熱敷，同時滴用抗生素眼藥水，治療2周後，腫塊不但沒有消失，反而有輕微增大，這時眼科醫生建議手術切除，因為寶寶太小，需要在全身麻醉下手術。張女士一聽全麻，馬上擔心起來，連連擺手，不要手術。結果，2周後，張女士帶寶寶再次出現在眼科門診，這次寶寶眼瞼腫塊明顯增大，而且腫塊表面的皮膚破潰了。
　　這個小小的腫塊是怎麼出現的
　　這個小小的腫塊名叫瞼板腺囊腫。在眼瞼內有許多瞼板腺，瞼板腺的開口位於瞼緣。瞼板腺能夠分泌脂質，形成淚液的表層，防止淚液過度蒸發。如果某個瞼板腺腺體開口阻塞，油脂瀦留於腺體內，引起瞼板腺慢性炎症，形成眼瞼腫塊。
　　腫塊起初是甚麼樣子的
　　起初，通常是無意中摸到的，是位於眼瞼局部的腫塊，邊界清晰，和表面的皮膚沒有粘連；沒有疼痛；大小不一；可以出現在單個眼瞼，也可以同時出現在上下眼瞼；可以是單個腫塊，可以新舊腫塊交替出現，也可以同時出現多個腫塊。
　　腫塊變大，後果可能很嚴重
　　小的腫塊可以自行吸收，完全消失。但是，通常腫塊長期不變，或者逐漸長大，結果是：
　　影響視力 ：位於上瞼的較大的腫塊，可以造成上瞼下垂，遮擋視線，視物模糊；並且由於長時間壓迫角膜，造成角膜散光。這都會影響嬰幼兒視覺發育。
　　腫塊破潰：腫塊變軟，自行破潰，排出膠樣、豆渣樣的內容物。
　　肉芽形成 ：在瞼結膜表面呈現肉芽生長，也可能在皮下形成暗紅色肉芽腫，經久不愈。
　　瘢痕收縮  ：皮膚破潰，傷口處形成瘢痕，瘢痕收縮導致眼瞼外翻。
　　繼發感染 ：發生急性化膿性炎症，形成膿腫，需要切開引流；有時膿腫自行穿破，膿液流出；如果致病菌毒性劇烈，在膿液沒有來得及向外穿破前，炎症已經擴散，侵犯整個眼瞼，形成蜂窩織炎，整個眼瞼膿腫；更嚴重時，感染擴散，導致眶蜂窩織炎、海綿竇血栓，危及生命。
　　該手術時就手術
　　及時手術：對於保守治療無效的腫塊，要及時手術切除，以免發生腫塊破潰、肉芽形成、瘢痕收縮、繼發急性感染等情況。
　　全身麻醉：對於絕大多數孩子，特別是嬰幼兒，不可能在清醒的狀態下安靜地、非常配合地完成手術，手術當中的吵鬧、動作，會增加手術的難度和風險，導致嚴重後果。因此必須選擇全身麻醉。
　　全身麻醉真的很可怕嗎
　　對於大多數家長來說，全身麻醉是最為擔憂的。其實，隨著麻醉醫學的發展，全身麻醉，對於身體和智力來講，其實是安全的。
　　我們的麻醉醫生都是經過嚴格培訓並經過資格認證的資深麻醉醫生，並且給嬰幼兒麻醉的醫生，還經過了專門的嚴格的兒科培訓。在手術前，麻醉醫師會和家長見面溝通，詳細告知家長有關麻醉的情況。