1、A型流感 VS B型流感:
大規模流行主要是甲型流感
在春季傳染病中,流感是與人最“親密接觸”的傳染病。世界各地均有流感發生,每年全球流感罹患率成人大約為5%至10%,兒童大約為20%至30%。潘曙明教授說,流感不同於平時常說的“感冒”。流感,即流行性感冒,包括A型和B型流感病毒。引起大規模流行和全球性大流行的主要是A型,且無明顯季節性。這次墨西哥等全球發生的流感疫情就是 A(H1N1)型流感,我國將其改稱為甲型H1N1流感。
相對而言,B型流感病毒引起流行和散發,病情相對較輕,且以冬春季較多。起病急,潛伏期短,一般在1至4天,平均為2天。發病後1至7天有傳染性,病初2至3天傳染性最強。雖然流感可致死,但死亡率低,多數患者可在一到兩週內恢復。噴嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咽乾、咽痛等鼻咽部症狀較輕,但全身症狀較重,還伴有高熱、頭痛、全身痠痛和眼結膜炎等,主要通過接觸和空氣飛沫傳播。由於其變異率高,人群普遍易感。專家提醒,流感病毒最容易在兒童中傳播,5至9歲兒童的感染率和發病率最高。其它易感染流感的人群還包括:老年人;患有肝、腎、心等慢性疾病的人群;經常接觸流感人群的醫護人員和兒童。
但嚴重發病和死亡的病例,在老年人和特定的高危人群中更為常見。
2、流行性感冒 VS普通感冒:
普通感冒病情輕、病程短、可自愈
最近,不少市民因為天氣冷熱變化大,出現流鼻涕、打噴嚏等傷風、感冒症狀,甚至還擔心:是否也患了流感?
不同於流行性感冒的是,普通感冒屬於急性上呼吸道感染的一種類型,其病原體與流感不同。潘曙明教授說,普通感冒通常病情較輕,病程短,可自愈,預後良好。但由於發病率較高,不僅影響工作和生活,有時還可伴有嚴重併發症,並具有一定傳染性。
普通感冒多為散發,且可在氣候突變時小規模流行。不僅起病較急,主要表現為鼻部症狀,比如:打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現為咳嗽、咽乾、咽癢或燒灼感等。一般在2至3天后鼻涕變稠,可伴咽痛、頭痛、流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、聲嘶等,嚴重者還可有發熱、輕度畏寒和頭痛等。一般經5至7天后可痊癒。
3、病毒感染性疾病 VS流感:
病毒感染性疾病前期表現與流感類似
不得不提醒市民的是,許多病毒感染性疾病的前期表現都與流感類似,比如:麻疹、脊髓灰質炎、腦炎、肝炎、心肌炎、水痘,甚至手足口病等。這些傳染病在患病初期,均可有發熱、鼻塞、頭痛等“流感樣”症狀,但不能僅憑症狀就理所當然地把它當作流感來對待,尤其在發病一週內,如果呼吸道症狀減輕或出現新症狀,就有必要進行相關實驗室檢查,以免誤診。
比如:好發於兒童,特別是學齡前兒童的急性傳染病——水痘和手足口病,早期症狀就和流感相似。水痘的潛伏期為14至15日左右,起病急,中度發熱(38℃左右),並持續1至2天,還伴有頭痛、流涕、咳嗽等症狀。但一般經過數小時到1天即見發疹,最初在腹部或背部出現蚊子咬了似的紅色小疹點,開始時僅有1至2個,數小時後就發展到手腕和腿部等處,一部分變成水泡(由小米粒到綠豆大小)。
6個月以內的嬰兒由於獲得母體抗體,發病較少,且一次發病可終身免疫;10歲以上的孩子患了水痘,易發生高熱,發疹也多,症狀較重,還會留下斑痕。水痘患者為主要傳染源,傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染,也可接觸汙染的用物間接傳染。自水痘出疹前1至2天至皮疹乾燥結痂時,均有傳染性。而手足口病主要表現為低熱,伴有流涕、厭食、咽痛、腹痛等全身症狀,出疹部位為口腔粘膜、手心、足趾背面、臀部皮膚,以及指、趾間的皺褶處,病程一般為7至10天。