沈教授從年輕時就有八百度的近視,幾年來近視度數逐漸加深,為了看文獻搞科研,只能頻頻更換眼鏡。今年年初起,沈教授雙眼視力明顯減退,戴眼鏡仍看不清楚,走在路上熟人跟他打招呼,他都會“視而不見”。看了多家醫院,都診斷為“白內障”,但由於其白內障病程較長,眼底病變,加上有高度近視病史,各家醫院認為“可以手術但風險較大”,也有勸其不要手術。拖了兩年時間,沈教授雙眼視力繼續下降,左眼僅能看見人影,全家人非常著急,經熟人介紹來到我院專科門診就診,為其詳細檢查後,我們認為他手術風險雖然較一般病人大,但是綜合檢查結果,患者恢復有用視力可能性很大,應儘早行白內障手術。
白內障是一種年齡相關性眼病,高度近視、糖尿病、藥物應用等也會影響白內障的發生和發展。得了白內障,除了最典型的症狀――視力下降,還有眩光、近視度數加深等。目前手術是唯一有效的治療白內障的方法。上世紀80年代以前,大家都知道白內障要等“成熟"才做手術,這是由於限於當時的醫療水平和醫療設備,認為此期手術是合適的。隨著顯微外科在眼科迅速發展與普及,是白內障手術治療有了質的飛躍。有了超聲乳化白內障,主張早期進行白內障手術,手術風險小、術後恢復快。目前在我國經濟較發達的地區,患者因白內障導致視功能下降(視力下降、眩光等),並影響患者的生活標準,均可進行手術。
我們為沈教授安排了手術,手術只進行了8分鐘,術後視力恢復很好,雙眼矯正視力均達到了1.0,究其原因,沈教授的眼底雖有病變,但在主要部位仍有功能健康的視網膜存在,而且由於手術植入人工晶狀體的關係,原來高度近視的沈教授現在只需戴300度的近視眼鏡即可,看稿子方便了不少,人也精神了。
像沈教授這樣的病人,我們碰到的不少,由於本身患眼科疾病,有眼底的病變伴有白內障,他們對手術的風險和術後視力的恢復有所顧慮,放棄了復明的機會,也有一些人等到白內障“過熟”出現了眼中的併發症,才想起來要做手術,但是已為時已晚。對於眼科醫生而言,仔細的檢查患者的眼睛,做出科學嚴謹的診斷、準確預測白內障術後的效果,對患者接受正確合適的治療方法至關重要。
白內障手術越早越好嗎?
發布於 2023-02-28 04:06
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