孩子在甚麼年齡段進唇顎裂行手術最合適?近年來隨著醫學界對唇顎裂麻醉和手術認識的深入,雖然在技術上已經能為僅出生一小時的患兒進行手術,但並不主張手術越早做越好。事實上,過早手術弊遠遠大於利。
剛出生不久的嬰兒嘴唇結構十分細微,很可能存在手術時對位不清晰等情況,術後效果也不容易達到理想狀態。而且嬰兒抵抗力差,對手術藥物、麻醉劑等解毒能力都相對較弱,有一定風險存在。另外,手術過早,對於孩子後期生長髮育的影響越大,容易形成“碟形臉”,影響美觀。因而,就目前來看,唇裂患兒最佳手術時間大概定為3～6個月,而患顎裂的則要等到大約1-1歲半實施手術,以達到更好的顏面修復效果和語音功能效果。
唇顎裂治療時間表
一般認為,唇顎裂的序列治療可經過下列步驟:
1.唇顎裂的術前正畸治療。
2.出生3～6個月修復唇裂。
3.1～1.5歲修復顎裂。
4.孩子咿呀學語時即應由家長及語音治療師注意糾正其發音,顎裂術後加強訓練。
5.孩子乳牙期及換牙期牙齒矯正治療。
6.一般9-11歲左右,進行齒槽突植骨術。
7.18歲左右可作正頜外科手術矯正面形等。
8.唇顎裂的二期修復。
9.早期即應對孩子進行耳科檢查,並定期進行耳科會診,發現耳疾,儘早治療。
當然,由於每一位患者的情況都不相同,畸形程度也有輕有重,所以並非每個患者都要經過上述的每一個步驟。
