一、腦癱兒是怎麼造成的?在造成腦癱兒發作的因素當中產前因素最常見,包括遺傳和染色體疾病、先天性感染、腦發育畸形或發育不良、胎兒腦缺血缺氧致腦室周圍白質軟化或基底節受損等。圍產因素指發生在分娩開始到生後一週內的腦損傷,包括腦水腫、新生兒休克、腦內出血、敗血症或中樞神經系統感染、缺血缺氧性腦病等。
二、造成腦癱兒發作的原因還有圍產因素,圍產因素可能是引起早產兒腦癱的重要原因。晚期新生兒以後的因素包括從1周至3或4歲間發生的中樞神經系統感染、腦血管病、頭顱外傷、中毒等各種引起的非進行性腦損傷的病因。
三、造成腦癱兒發作的原因還有腦性癱瘓疾病,小兒發生腦癱主要是在母親懷孕期間、生產時到患兒出生後一個月內,內腦還沒有完全的發育成熟,這個時候受到了非進行性的腦損傷導致的腦性癱瘓疾病,是造成腦癱兒發作的原因,患有小兒腦癱的患者出現行動不協調等症狀。
四、中醫對造成腦癱兒發作的原因是這樣解釋的,腦為元神之府,導致智力低下,反應遲鈍,語言不清,咀嚼無力,時流涎水,四肢無力,手軟不能握持,足軟不能站立。或感受熱毒,損傷腦絡,後期耗氣傷陰,腦髓及四肢百骸、筋肉失養,所以是造成腦癱兒發作的原因。
小兒腦癱的康復訓練:
一、頭部控制的訓練嬰幼兒發育期學會抬頭是學會其它活動的主要前提。訓練時可扶住患兒頭部兩側,使頭部能穩定地保持在直立的正中位。在坐位的大部分時間,頭部習慣於保持正確的姿勢時,可使患兒軀幹前傾,兩側傾斜,讓他學會頭部的控制,保持頭部穩定。
二、軀幹和下肢功能訓練翻,坐,爬,站,走是嬰幼兒正常運動發育的各個階段,學習和掌握這些基本運動,可以逐漸轉化為日常生活中的複雜性功能性動作。訓練翻身時,先叫患兒全身放鬆,以臀部為支點,協助一側肢體抬離床面,從一邊翻到另一邊。坐位訓練中,首先教患兒用手撐著坐,然後無支撐坐,逐步過渡到坐下可拿身邊的玩具,仍能保持坐位平衡。患兒爬行訓練中,家長可在患兒的肩,肘,髖,膝部給予適當的支持,鼓勵患兒向前爬行。跪位有助於站立,訓練時可先讓患兒坐在自己的腳跟上,在家長支持下,將髖部伸直,並訓練跪位平衡。
站立前準備,患兒坐位下,教他身體前傾,向下壓他的膝,練習抬起放下臀部。站立訓練時,可先實行捆綁站,用寬布帶捆住患兒的胸部和雙膝,每次捆站半小時。待肌力提高後讓患兒練習扶椅子站,逐步過渡到靠牆站,扶牆站,最終達到獨立站。獨站訓練時應讓患兒背離牆20公分,扶著患兒的髖部,讓他保持頭部正中位,上身平直,兩腿分開,雙腳掌平放於地面,短暫鬆手再扶,逐漸引導患兒信心加強。當患兒能獨自站立時,進行行走訓練。開始需父母幫助行走,可採用牽患兒衣領或扶住患兒髖部協助行走的方式,有的患兒需要用夾板固定或助行器幫助行走。獨立行走時患兒步態蹣跚,雙腳分開過大,手腳不協調,必須進行步態矯正訓練,注意一定要求先邁小步。
三、上肢和手的功能訓練最好在一個穩定的姿勢下進行,著重是糾正腦癱患兒上肢的痙攣模式。可一手抓住患兒肘的外側,一手握住患兒的手,將他的手臂上舉和外展。使肩外旋和肘伸直,掌心向上。鼓勵患兒將他的雙手拿到胸前,玩耍手指,抓握各種不同形狀,不同顏色的玩具。語言訓練要從較容易的音開始教起,訓練者的口形要大,音量要大,要帶有表情和動作。逐步教會患兒會說自已和家人的名字。要引發患兒的興趣,用卡片畫的形式讓患兒看圖學說。或者用與患兒做遊戲的形式,在娛樂中教會患兒開口講話。