有相當數量的病人貧血是緩慢發生的,只有在血液檢查時方才會發現存在貧血,即所謂“無症狀貧血”。正因為病程緩慢,症狀潛在,病人對此產生一定的適應代償能力,所以,容易被人們忽視,往往耽誤診斷和治療。正如專家們指出的,貧血不僅代表著造血系統的功能異常,不只是意味著血液系統的原發性疾病,還往往是惡性腫瘤、腎疾病、類風溼性關節炎及慢性肝臟疾病的先兆表現,特別是在感染性疾病、腎臟病和癌症中併發貧血的幾率很高。可以說,通過貧血這一症狀追根溯源,十分有利於對惡性腫瘤和肝腎疾病等重病的早期確診,以防患於未然。那種認為沒有心慌、氣短、顏面蒼白、頭昏、目眩等貧血症狀也就不會存在貧血的觀點是十分有害的。
相對於其它疾病而言,貧血診斷並不困難。最簡單的方法是翻起下眼瞼觀察瞼結膜顏色,或是通過血常規檢查血紅蛋白、紅細胞壓積和紅細胞計數,這在條件簡陋的診所都能辦到。一俟診斷貧血,更重要的是應儘早作進一步檢查,以期找出導致貧血的根本原因,以判定是造血系統本身的毛病,還是因為其它器官疾病連累所致,從而對因治本,務求根除。如前所述,導致貧血的原因很多,它往往預兆著該系統的嚴重異常,必須透過現象看本質,繼續深入探因。
其實,即使“無症狀貧血”也是有蛛絲馬跡可尋的,因為貧血一旦形成,血中氧的攜帶功能就要下降,儘管平靜時病人可能無明顯不適,但稍作運動,就很容易有心慌、氣短、呼吸急促等表現,其它諸如注意力不集中,易於疲勞、耳鳴、頭重感等症狀也會經常出現。所以,只要細心留意觀察,應該是可以儘早發現潛在徐緩的“無症狀貧血”病人的。需要特別強調的是,雖然“無症狀貧血”看起來不嚴重,但往往潛伏著嚴重情況,必須一追到底,不可掉以輕心!
貧血是指單位容積中紅細胞數、血紅蛋白量和紅細胞壓積低於正常值或其中一項明顯低於正常值。
1.面色蒼白或萎黃,口唇、眼結膜及指甲床色淡,頭髮乾枯,精神萎靡,容易疲倦。
2.肝脾腫大,心律加快,心臟擴大,嚴重時可出現心力衰竭。
3.消化功能減退,食慾不振,吸收較差,常腹瀉。
4.注意力不集中,稍一活動會出現氣喘乏力現象。貧血後期可出現頭面部、下肢浮腫。