隱匿性腎小球腎炎(簡稱隱匿性腎炎),又稱無症狀性血尿和(或)蛋白尿,是一組腎小球疾病的臨床診斷。隱匿性腎小球腎炎的病程較長,預後較好,臨床上發病年齡以20~30歲為多,且男性多於女性。
隱匿性腎小球腎炎起病隱匿,因此臨床症狀很少,一般無水腫、高血壓等腎炎症狀,腎功能亦無損害,其主要表現為尿的異常。
持續性蛋白尿 尿蛋白+~++,多數隱匿性腎小球腎炎患者的尿蛋白在每日1g以下,較多者也不超過2g,尿沉渣中可有顆粒管型,並可有少量紅細胞,這種尿改變可持續多月以至多年而不出現其他臨床症狀。
反覆性發作肉眼血尿 有些隱匿性腎小球腎炎患者平時尿檢多無異常,但在誘因(如發熱、咽炎、手術、過勞、受凍、藥物損害等)影響下,數小時至4天內(多為1~2天),突然出現肉眼血尿,經數天後血尿消失,但過一段時間後,血尿還可再發。
持續性蛋白尿和血尿 有些隱匿性腎小球腎炎患者除有持續性蛋白尿外,尿中紅細胞較多,並且也容易在誘因地影響下造成血尿加重,部分患者偶而還可出現輕度水腫和短暫性血壓升高,但誘因過後,又可恢復到原來的隱匿狀態。這一類型隱匿性腎小球腎炎的預後一般較差,較容易緩慢發展至腎功能不全。