發布於 2023-03-01 08:10

  早期子宮內膜癌的症狀:

  1、子宮出血:絕經期前後的不規則陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀,常為少量至中等量出血,很少為大量出血。不僅較年輕或近絕經期患者易誤認為月經不調,不及時就診,即使醫生亦往往疏忽。個別也有月經週期延遲者,但表現不規律。在絕經後患者多表現為持續或間斷性陰道出血。子宮內膜癌患者一般無接觸性出血。晚期出血中可雜有爛肉樣組織。

  陰道不規則流血是子宮內膜癌最突出的症狀。內膜的腫瘤壞死、潰瘍可引起出血,故絕經前病人表現為不規則的陰道流血、經量增多或經期延長,絕經後病人表現為陰道持續性間斷性出血,部分病人可因過度勞累在大、小便後出現少量陰道出血。

  2、陰道排液:因腺癌生長於宮腔內,感染機會較宮頸癌少,故在初期可能僅有少量血性白帶,但後斯發生感染、壞死,則有大量惡臭的膿血樣液體排出。有時排液可夾雜癌組織的小碎片。倘若宮頸腔積膿,引起發燒、腹痛、白細胞增多。一般情況也迅速惡化。

  3、疼痛:由於癌腫及其出血與排液的瘀積,刺激子宮不規則收縮而引起陣發性疼痛,約佔10~46%。這種症狀多半發生在晚期。如癌組織穿透漿膜或侵蝕宮旁結締組織、膀胱、直或壓迫其他組織也可引起疼痛,往往呈頑固性和進行性加重;且多從腰骶部、下腹向大腿及膝放射。子宮內膜癌發生年齡較晚,合併妊娠似不可能。

  晚期子宮內膜癌的症狀:

  1、子宮內膜癌晚期陰道出血陰道不規則出血是宮頸癌病人的主要症狀(80%~85%),尤其是絕經後的陰道出血更應引起注意。陰道出血量可多可少,陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致,尤其是菜型腫瘤出現流血癥狀較早,量也較從,如果出血頻發,失血多可導致嚴重的貧血。晚期病人有的會出現陰道大量出血以致休克,多見於侵蝕性生長的腫瘤。

  2、疼痛是晚期宮頸癌的症狀。癌瘤沿旁組織延伸,侵犯骨盆壁,壓迫周圍神經,臨床表現為坐骨神經或一側骶、髂部的持續性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管,管道狹窄、阻塞導致腎盂積水,表現為一側腰痛,甚至劇痛,進一步發展為腎功能衰竭,以致尿毒症。淋巴系統受侵導致淋巴管阻塞,迴流受阻而出現下肢浮腫和疼痛等症狀。

  3、子宮內膜癌晚期陰道分泌物增多亦是宮頸癌病人的主要症狀。大多發生在陰道出血以前。最初陰道分泌物可以沒有任何氣味,隨著癌瘤的生長,癌瘤繼發感染、壞死則分泌物量增多,像淘米水樣或混雜血液,並帶有惡臭味。腫瘤向上蔓延累及宮內膜時,分泌物被頸管癌組織阻塞,不能排出,可以形成宮腔積液或宮腔積膿,病人可出現下腹不適、小腹疼痛、腰痛及發燒等症狀。

  4、全身症狀晚期病人因癌瘤組織的代謝,壞死組織的吸收或合併感染而引起發熱,體溫一般在38℃左右,少數可達39℃以上。由於出血、消耗而出現貧血、消瘦甚至惡病質。

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