發布於 2023-03-01 18:16

  膀胱腫瘤的隨訪是疾病治療過程中很重要的部分。如果做的是保留膀胱的手術,術後隨訪流程如下:
  1、膀胱灌注化療(具體化療藥物可能會因人而異),每週1次*8次,之後每月1次,直至術後1-2年。
  2、術後每3月複查膀胱鏡,2年後可每半年複查1次膀胱鏡,5年後可每年複查1次膀胱鏡。
  3、術後的尿脫落細胞學檢查、尿液FISH檢查、泌尿系統B超檢查不能代替膀胱鏡檢。
  4、在隨訪過程中,如有腫瘤復發,再次行手術(仍然保留膀胱)後,重新開始新一輪膀胱灌注化療及膀胱鏡檢。

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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):病人沒有任何不適只是在7月19日查體時突然發現膀胱佔位0.7釐米,具體的治療和用藥情況是:7月20日因膀胱腫瘤實行電切手術,病理切片為膀胱移型上皮癌一期,術後進行消炎抗菌輸液7天,自第八天起開始膀胱灌注,一個禮拜一次,八次已完成。注灌用藥以絲裂黴素為主,後幾次三種化療藥物交替進行灌注,與此同時,同時輸液苦參鹼和薄芝多糖,苦參鹼半個月,薄芝多糖一個
發布於 2023-03-01 18:21
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   患者:剛做完經尿道電切術,現在感覺還好請問電切後灌注甚麼藥最好,吡柔比星還是卡介苗還是絲裂黴素?如果用卡介苗的話,是不是就是小孩子打預防針的那種卡介苗呢?上海腫瘤醫院泌尿外科葉定偉:膀胱癌電切術後的灌注治療,有很多種藥物,主要分兩類,一類是免疫製劑,包括卡介苗,干擾素,白介素等,另一類就是化療藥物,如吡柔比星,表柔比星,絲裂黴素C等。從目前的研究結果來看,原位癌及一些高度惡性的表淺性膀胱癌
發布於 2023-02-02 22:32
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淺表性膀胱癌在專業上指非肌層浸潤性膀胱癌,其標準治療為經尿道膀胱腫瘤電切術(TURBT),也有部分患者因為腫瘤位置、大小等關係而行膀胱部分切除術,少部分患者因為腫瘤惡性度高(如多發T1G3,合併原位癌,反覆復發)而行膀胱全切術。前面兩種治療方式均保留膀胱,也為膀胱腫瘤復發埋下隱患,如果不能及時發現並予以治療,可能發展為肌層浸潤性膀胱癌,甚至危及生命。所以,淺表性膀胱癌術後必須行規範、密切的隨訪復
發布於 2023-02-03 06:22
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根治性膀胱切除術(RC)是治療膀胱癌的重要手段之一。但是多年來,接受RC的患者預後未見較大幅度的改善。近年來,由於對高危T1期膀胱癌的優化治療、圍手術期的化療以及機器人的應用,使得RC患者看到一絲曙光。荷蘭的Witjes教授對2015年RC以及輔助化療/新輔助化療的研究進展作了言簡意賅的綜述,發表在近期NatureReviewsUrology上。論題一:何時行RC,何種術式更佳?對於非肌層浸潤性
發布於 2023-03-13 13:56
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出現哪些異常情況應懷疑膀胱癌?無痛性肉眼血尿是膀胱癌的特徵性表現。通常是沒有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿,是膀胱癌獨特的“排尿異常信號”,幾乎每個病人都會出現。血尿一般是全程性血尿,但也有僅僅出現在排尿初或排尿末的血尿。血尿可以是間歇性的,能自行減輕或停止,容易造成疾病已痊癒的錯覺,但往往不久會再次出血。另外有少部分病人出現“膀胱炎”樣排尿次數增多、尿急和尿痛症狀,如果抗炎治療後久久不愈,應該
發布於 2023-02-03 01:57
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2015年2月25日,英國國家衛生與臨床優化研究所(NICE,NationalInstituteforHealthandClinicalExcellence)更新了膀胱的診斷與治療指南。膀胱癌是英國第七位最常見腫瘤,男性發病率是女性3-4倍。大部分病例年齡大於60歲,主要風險因素是年齡增加,吸菸和工業化學物暴露也增加發病風險。膀胱癌常通過肉眼血尿或鏡下血尿發現,也常以急診入院,預後較差。大多數膀
發布於 2023-03-13 12:41
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膀胱及膀胱癌膀胱位於小骨盆腔的前部,是泌尿系統中一個極為重要的肌性器官,其功能為貯尿和排尿。如同其他許多器官一樣,膀胱也會發生惡性腫瘤,它的發病率在全身腫瘤中排名第八。在國內男性泌尿生殖器腫瘤中佔居首位。近年來,膀胱癌發病率有增高趨勢。膀胱癌症狀絕大多數膀胱腫瘤病人最常見的首發症狀是無痛性血尿。其他症狀還有:腫瘤壞死、潰瘍、合併炎症以及形成感染時,患者可出現尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀;當腫瘤
發布於 2023-01-24 11:17
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膀胱癌是泌尿生殖系統的高發性惡性腫瘤,據已發表的統計數據表明,發病率高居男性腫瘤病變第4位,女性腫瘤第9位。臨床上把膀胱癌分為非肌層浸潤性膀胱癌(Ta-1及原位癌Tis,Non-Muscleinvasivebladdercancer,NMIBC)和肌層浸潤性膀胱癌(Muscleinvasivebladdercancer,MIBC)兩大類。肌層浸潤性膀胱癌是腫瘤浸潤肌層的T2、T3、T4期腫瘤,其
發布於 2023-03-22 23:46
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1、膀胱腫瘤電切後為甚麼一定要做化療藥物膀胱灌注?答:淺表性膀胱腫瘤行經尿道膀胱腫瘤電切術後有10%~67%的患者會在12個月內復發,術後5年內有24%~84%的患者復發,可能與新發腫瘤、腫瘤細胞種植或原發腫瘤切除不完全有關。術後膀胱灌注治療可以大大降低由於腫瘤細胞播散而引起的復發。儘管在理論上經尿道膀胱腫瘤電切術可以完全切除非肌層浸潤的膀胱癌,但在臨床治療中仍有很高的復發概率,而且有些病例會發
發布於 2023-03-18 04:11
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目的:總結膀胱癌根治術盆腔淋巴結清掃的療效並探討其臨床意義。方法:95名患者,男76例,女19例,年齡25-78歲,初發49例,復發46例,病理分類尿路上皮癌87例,腺癌5例,鱗癌3例。病理分級尿路上皮癌:G117例;G239例;G331例。病理分期Ta-110例,T254例,T326例,T45例。所有患者在膀胱癌根治術中進行標準的雙側區域盆腔淋巴結清掃術,清掃的淋巴結包含雙側髂內、髂外以及閉孔
發布於 2023-02-03 02:02
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