得了前列腺增生如何是好呢

　　前列腺增生是老年男性常見疾病，甚麼是前列腺增生呢？多年來稱之為前列腺肥大，但其實是前列腺細胞增生所致，因此近年來統一稱為良性前列腺增生症（簡稱BPH）。發病年齡大都在50歲以後，隨著年齡增長其發病率也不斷升高。為甚麼會發生前列腺增生呢？其發生與體內激素的平衡失調關係密切，有關前列腺增生的危險因素研究並不確定。很多人認為出現良性前列腺增生症的症狀是一種生理老化的現象，而不是疾病。據調查，只有約1/3的病人會去求診，而其中通過正規渠道得到治療的病人更是屈指可數。尿頻、尿急，起尿緩慢、排尿費力、射尿無力、尿線細小、尿流滴瀝、分段排尿、排尿不盡及夜尿次數增多等是最常見的症狀。病史較長患者還可出現反覆尿路感染、大量血尿等症狀，甚至還可出現急性尿瀦留、腎積水、腎功能不全，更嚴重的會引起痔、脫肛及疝等。
　　但需要指出的是前列腺增生並不一定出現排尿不適症狀，良性前列腺增生症本身危害性不大，但由於前列腺特有的生長環境而埋下了特有的危險。嚴重的前列腺增生雖無任何不適，卻也容易出現尿瀦留、膀胱結石甚至腎功能衰退等併發症，故老年人的前列腺增生還是應找專科醫生諮詢、治療，為自己的前列腺制定一套良好的保健計劃。
　　對BPH的治療首先是“警惕性觀察”。輕度的良性前列腺增生症，無症狀或症狀很輕，需定期接受檢查，密切觀察。一旦病情發展，則需積極治療。其次是藥物治療。近年來，隨著控制前列腺增生、改善尿路梗阻藥物的出現，普遍認為藥物治療應作為第一線的治療方法，從而減少手術需求。藥物治療的原理其一是使前列腺體積縮小以減輕或消除尿路的堵塞；此外，還有植物製劑中藥治療也是一種不錯的選擇。最後是手術治療，手術仍是治療前列腺增生最重要的方法，何時需要手術呢？因前列腺增生所產生的反覆肉眼血尿、反覆泌尿系感染、膀胱結石、膀胱大憩室、腎積水、腎功能不全、尿瀦留（至少有一次拔除尿管後仍不能排尿）都應進行積極的外科手術治療。此外是否手術也取決於前列腺增生對病人生活質量的影響和病人對症狀耐受能力。此外由於症狀對病人的生活質量影響嚴重，或藥物效果不佳，也可以考慮手術治療。
　　手術治療的方法亦有多種，傳統的開放性手術的適應徵比較寬，一般醫生多結合醫院條件、手術熟練程度和經驗等因素進行選擇，有恥骨上經膀胱前列腺切除術，恥骨後前列腺切除術和經會陰前列腺切除術三種術式。進入20世紀，隨著醫學影象學的發展，外科領域的腔內微創技術也迅速發展，前列腺的腔內手術已成為最常用的手術方法，開放手術已基本作為備用方案。經尿道前列腺電切術（TURP）成為前列腺手術的金標準，到20世紀末又陸續出現了經尿道前列腺電汽化術、等離子前列腺電切術、激光（綠激光、鈥激光、銩激光）前列腺切除術，這些方法都能有效的切除增生的前列腺，為患者提供了多種選擇。近年來在將傳統開放手術和腔內手術結合的基礎上，出現了經尿道等離子或激光前列腺剜除術，其綜合了傳統開放手術和TURP術的優點，使患者手術更安全、術後療效更好，取得了滿意的效果。
　　病人對疾病及治療方法存在盲點，延誤就診時機，是目前在各類常見和高危疾病中普遍存在的現象。我們建議50歲以上的男性，應定期檢查。一旦發現有良性前列腺增生症，要及早就醫，並根據病情采用適當的治療方法，以避免因不及時治療或治療不當引起的一系列併發症。